Diprospan yra sisteminis vartojimas.
Išleidimo forma ir sudėtis
Diprospanas išleidžiamas kaip geltona skaidra, trumpa klampus suspensija 1 ml stiklo ampulėse.
Viename ml tirpalo yra 2,63 mg betametazono natrio fosfato, 6,43 mg betametazono dipropionato ir tokios pagalbinės medžiagos kaip:
- Injekcinis vanduo;
- Natrio hidrofosfato dihidratas;
- Natrio chloridas;
- Benzilo alkoholis;
- Polisorbatas 80;
- Dinatrio edetatas;
- Metilo parahidroksibenzoatas;
- Karmeliozės natris;
- Propilparahidroksibenzoatas;
- Makrogolis;
- Druskos rūgštis.
Naudojimo indikacijos
Diprospanas skiriamas tais atvejais, kai:
- Alerginės ligos;
- Skeleto-raumenų sistemos ligos ir minkštųjų audinių ligos;
- Dermatologinės ligos;
- Pirminis arba antrinis antinksčių nepakankamumas;
- Hemoblastozė;
- Sisteminės jungiamojo audinio ligos.
Diprospan taip pat skiriamas kitų ligų ir patologinių būklių, reikalaujančių gydyti sisteminiais gliukokortikosteroidais, gydymui.
Kontraindikacijos
Vartojimas Diprospana negalima vartoti esant padidėjusio jautrumo veikliosioms ir pagalbinėms sudedamosioms dalims jo sudėtyje, taip pat šiais atvejais:
- Sisteminė mikozė;
- Infekcinis artritas;
- Nestabili jungtis;
- Tarpslankstelinės erdvės įterpimas arba užkrėstų paviršių.
Atsargiai, vaistas skiriamas pacientams, kuriems yra kepenų cirozė, opinis kolitas, hipotirozė, divertikulitas, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, osteoporozė, sunki miaztenija, inkstų nepakankamumas, trombocitopeninė purpura ir arterinė hipertenzija.
Nėštumo metu ir maitinimo krūtimi laikotarpiu vaisto vartojimas yra leidžiamas tik tais atvejais, kai numatomas gydymo poveikis gerokai viršija galimą riziką besivystančiam vaisiui ar kūdikiui.
Dozavimas ir vartojimas
Suspensija įvedama į raumenis, periartikulinį, intraartikuliarinį, intrakandinį, intrabursalinį, intrafokalinį arba intratacinį.
Vartojimo būdas ir Diprospan dozavimo režimas nustatomi atskirai, priklausomai nuo ligos sunkumo, požymių ir paciento atsako į gydymą.
Sisteminio vaisto vartojimo atveju pradinė dozė yra vidutiniškai 1-2 ml.
Šalutinis poveikis
Diprospano nurodymai parodė, kad vaistas gali sukelti tam tikrų organų ir organizmo sistemų šalutinį poveikį, būtent:
- Hipnatremija, svorio padidėjimas ir kalio išsiskyrimas, hipokaleminė alkalozė, padidėjęs kalcio išsiskyrimas, lipomatozė, skysčių susilaikymas audiniuose ir neigiamas azoto balansas (metabolizmas);
- Lėtinis širdies nepakankamumas ir aukštas kraujospūdis (širdies ir kraujagyslių sistema);
- Užpakalinė subkapsulinė katarakta, aklumas, padidėjęs akispūdis, eksoftalmas ir glaukoma (regos organas);
- Virškinamojo trakto eroziniai ir opūs pažeidimai, pankreatitas, žagsėjimas ir vidurių pūtimas (virškinimo sistema);
- Sumišimas, nemiga, galvos svaigimas, nuotaikos pokyčiai, galvos skausmas, euforija, depresija ir asmenybės sutrikimai (centrinė ir periferinė nervų sistema).
Diprospanas sukelia šalutinį endokrininės sistemos ir skeleto-raumenų sistemos poveikį, būtent:
- Menstruacijų ciklo sutrikimas, antrinis antinksčių nepakankamumas, Itenko-Cushingo sindromas, steroidinis cukrinis diabetas, augimo sulėtėjimas ir seksualinis vystymasis vaikams, sumažėjęs angliavandenių toleravimas ir sumažėjęs gimdos kaklelio vystymasis;
- Raumenų silpnumas, sąnario nestabilumas, steroidinė miopatija, kanopinių kaulų patologiniai lūžiai, raumenų masės praradimas, sausgyslių plyšimas, padidėję miasteniniai simptomai, stuburo suspaudimo lūžis ir osteoporozė.
Diprospanas taip pat gali sukelti dermatologines, alergines ir kitas reakcijas, būtent:
- Sutrikusio žaizdų gijimas, petechijos, atrofija ir odos retinimas, padidėjęs prakaitavimas, echimozė, dermatitas, polinkis į piodermos ir kandidozės vystymąsi, steroidiniai spuogai ir striae;
- Anafilaksinės reakcijos, angioneurozinė edema, šokas ir hipotenzija;
- Kraujo skleidimas po injekcijos ir neurogeninė artropatija.
Specialios instrukcijos
Diprospano vartojimo kontekste pacientams, kuriems būdinga psichozė ar emocinis nestabilumas, gali pasireikšti psichiniai sutrikimai.
Svarbu įspėti pacientus, vartojusius vaistą dozėmis, kurios slopina imunitetą, kad reikia išvengti kontakto su tymų ar vėjaraupiais.
Vaisto vartojimas aktyvioje tuberkuliozėje yra leidžiamas tik skiepijamos arba fulminacinės tuberkuliozės atvejais kartu su tinkamu gydymu nuo tuberkuliozės.
Pacientai, vartojantys vaistus, turėtų susilaikyti nuo potencialiai pavojingų veiksmų, kuriems reikia didesnio psichomotorinių reakcijų dėmesio ir greičio.
Jei Diprospan terapijos trukmė yra šeši mėnesiai ar daugiau, rekomenduojama periodiškai atlikti oftalmologinį tyrimą.
Būtina kontroliuoti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą, tuo pat metu vartojant vaistą su širdies glikozidais arba vaistiniais preparatais, kurie veikia plazmos elektrolitų sudėtį.
Kai hipoproteribemija Diprospan atsargiai skiriamas kartu su acetilsalicilo rūgštimi.
Analogai
Sinonimai su vaistu yra Floteronas ir Betametazonas. Diprospan analogai yra Megadeksanas, Ivepredas, Hidrokortizonas, Solu-Cortefas, Deperzolonas, Lemodas, Kortizonas, Kenalogas, Rectodeltas, Medopredas, Triamcinolonas, Prednisolonas ir Metipredas.
Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos
Diprospano nurodymuose nurodyta, kad vaistas turi būti laikomas tamsoje, sausas ir vaikams nepasiekiamas, esant 15-25 ºC temperatūrai.
Iš vaistinių vaistas yra išleidžiamas pagal receptą. Suspensijos galiojimo laikas, atsižvelgiant į pagrindines gamintojo rekomendacijas, yra dveji metai.