Diroton

Dirotonas yra AKF inhibitorius, kuris sumažina angiotenzino II susidarymą iš angiotenzino I.

Išleidimo forma ir sudėtis

Dyroton dozavimo forma - tabletės.

Preparato sudėtis:

• Veiklioji medžiaga yra lizinoprilis (dihidrato pavidalu). Vienoje tabletėje jis gali būti 2,5 mg, 5 mg, 10 mg arba 20 mg;
• Pagalbiniai (neaktyvūs) komponentai: manitolis, magnio stearatas, vandenilio fosfato dihidratas, talkas ir kukurūzų krakmolas.

Diroton tabletės parduodami 14 vnt. lizdinėse plokštelėse, supakuotose kartoninėse pakuotėse po 1, 2 arba 4 vnt.

Naudojimo indikacijos

Vadovaujantis instrukcijomis, Diroton skirtas renovaskulinės ir esminės hipertenzijos gydymui, gali būti naudojamas kaip monoterapija ir kartu su kitais antihipertenziniais vaistais.

Taip pat Diroton skiriamas diabetinei nefropatijai, gydymo tikslas yra sumažinti albuminuriją:

• Pacientams, kuriems nėra insulino nepriklausomo cukrinio diabeto ir arterinės hipertenzijos;
• Pacientams, sergantiems nuo insulino nepriklausomu cukriniu diabetu, tačiau normalus kraujo spaudimas.

Be to, Diroton yra skiriamas pacientams, kurių kraujyje palaikomi stabilūs hemodinaminiai parametrai, kairiojo skilvelio disfunkcijos prevencija ir širdies nepakankamumo prevencija per pirmas 24 valandas po ūminio miokardo infarkto.

Sudėtinio gydymo metu vaistas vartojamas lėtiniu širdies nepakankamumu.

Kontraindikacijos

Diroton vartojimas pagal instrukcijas yra draudžiamas:

• Pacientai iki 18 metų;
• Su idiopatine angioneurozine edema, įskaitant istoriją;
• Padidėjus jautrumui lisinopriliui, kitiems AKF inhibitoriams ar bet kuriai pagalbinei vaisto sudedamajai daliai;
• Su paveldima angioneurozine edema.

Diroton galima vartoti, tačiau rūpestingai prižiūrint vyresnio amžiaus žmonėms ir visiems pacientams, jei jie turi:

• Sunkus lėtinis širdies nepakankamumas;
• Pirminis hiper aldosteronizmas;
• Hipovoleminės būklės, įskaitant tuos, kurie atsirado dėl ilgalaikio viduriavimo / vėmimo;
• Jungiamojo audinio sisteminės ligos, įskaitant sklerodermiją ir sisteminę raudonąją vilkligę;
• Hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija;
• Aortos stenozė,
• Koronarinė širdies liga;
• Hipotenzija;
• Dvipusis inkstų arterijos stenozė arba vienos inksto arterinė stenozė;
• Sunkus cukrinis diabetas;
• Kaulų čiulpų hematopoiesio slopinimas;
• Inkstų nepakankamumas (tais atvejais, kai CC yra mažesnis nei 30 ml per minutę);
• Cerebrovaskulinės patologijos (įskaitant cerebrovaskulinį nepakankamumą).

Be to, reikia atidžiai stebėti pacientus po inkstų transplantacijos ir hemodializuojamų pacientų, kuriems reikalinga didelės srauto dializės membranos (AN69).

Atsargiai, vartojant vaistą, taip pat reikėtų stebėti pacientams, sergantiems hiponatremija, ir žmonėms, kurie seka druskos ir mažai druskos dietą, nes šios kategorijos pacientai padidina arterinės hipotenzijos riziką.

Dozavimas ir vartojimas

Vadovaujantis instrukcijomis tabletes reikia vartoti vieną kartą per parą, maždaug tuo pačiu laiku kiekvieną dieną. Maisto suvartojimas neturi įtakos vaisto veiksmingumui.

Diroton dozė kiekvienu atveju nustatoma atskirai, atsižvelgiant į indikacijas, bendrą paciento būklę, jo inkstų funkciją ir pageidaujamą gydymo būdą. Pastaruoju atveju, įskaitant, atsižvelgiama į tai, ar vaistas bus vartojamas kaip monoterapija arba kartu su kitais antihipertenziniais vaistais, ar pacientas vartojo diuretikus prieš pradedant gydymą, ar galbūt juos vartoti iki šiol.

Paprastai pradinė dirotono dozė yra 2,5 mg per parą. Jei trūksta gydomojo poveikio, jis palaipsniui (3-5 dienų intervalais) padidinamas iki būtino palaikymo, kuris gali būti nuo 5 iki 20 mg.

Pacientus, kurie prieš vartojant Dyroton vartojo diuretikus, rekomenduojama nutraukti jų vartojimą per 2-3 dienas, jei įmanoma, jei tai neįmanoma, tada bent jau mažinkite dozę.

Didėjant dozėms reikia nepamiršti, kad visas vaisto poveikis pasireiškia po 2-4 savaičių nuo lizinoprilio pradžios.

Šalutinis poveikis

Vadovaujantis instrukcijomis, "Diroton" paprastai yra gerai toleruojamas.

Santykinai dažnas vaisto šalutinis poveikis yra:

• 5-6% atvejų - galvos svaigimas ir galvos skausmas;
• 3% pacientų yra sausas kosulys, silpnumas ir viduriavimas;
• 1-3% atvejų - krūtinės skausmas, pykinimas ir / arba vėmimas, odos išbėrimas, ortostatinė hipotenzija.

Atskirų atvejų (mažiau nei 1% pacientų):

• Bradikardija, ryškus kraujo spaudimo sumažėjimas, ortostatinė hipotenzija, širdies nepakankamumo simptomai, tachikardija, sumažėjęs AV laidumas, miokardo infarktas;
• Dispepsiniai sutrikimai, skonio sutrikimas, burnos džiūvimas, pankreatitas, gelta, hepatitas, hiperbilirubinemija;
• Nuotaikos pasitenkinimas, parestezija, nuovargis, mieguistumas, susilpnėjusi koncentracija, sumišimas, konvulsinis galūnių raumenų traukimas, asteno sindromas;
• Leukopenija, trombocitopenija, anemija, agranulocitozė, neutropenija ir ilgalaikis vartojimas gali būti nedidelis hematokrito ir hemoglobino sumažėjimas;
• Inkstų funkcijos sutrikimas, anurija, uremija, ūminis inkstų nepakankamumas, oligurija, sumažėjęs stiprumas;
• Bronchų spazmas, apnėja, dusulys;
• Padidėjęs prakaitavimas, dilgėlinė, plaukų slinkimas, jautrumas šviesai, niežėjimas.

Kai Diroton netoleruoja, gali būti alerginės reakcijos.

Specialios instrukcijos

Per gydymo Diroton laikotarpį būtina reguliariai stebėti inkstų funkciją, kraujospūdį, natrio ir kalio koncentraciją kraujyje.

Analogai

Dapril, Lizigamma, Diropress, Lizinopril, Zoniksem, Lizinoton, Irumed, Lizakard, Lizonorm, Sinopril, Lizoril, Lystril, Liten, Rilejs Sanovell, Sinopril.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Tablečių tinkamumo laikas - 3 metai. Laikyti originalioje pakuotėje ne aukštesnėje kaip 30 ºC temperatūroje.