"Dysport" yra periferinių veiksmų raumenų relaksantas.
Išleidimo forma ir sudėtis
Dysport yra liofilizato forma injekciniam tirpalui ruošti. Kaip aktyvaus komponento jis apima botulino toksino tipo A kompleksą - hemagliutininą, jo koncentracija viename buteliuke - 300 arba 500 U.
Pagalbinės medžiagos: žmogaus albuminas ir laktozė.
Naudojimo indikacijos
Dysport vartojimas skirtas gydyti:
- Hemifacinis spazmas (Brisso liga);
- Rankos spazmai po insulto;
- Blefarospasmas;
- Hiperkinetikos veido raukšles (veido raukšles) suaugusiems;
- Hiperhidrozė (hiperhidrozė) pažastuose.
Pagal Dysport nurodymus vaistas gali būti naudojamas pediatrijoje, skiriant dyzelinę pėdos deformaciją, susijusią su cerebriniu paralyžu, vyresniems nei dvejų metų vaikams.
Kontraindikacijos
Dysport draudžiama vartoti padidėjusio jautrumo jo komponentams, taip pat nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims.
Ūminių ligų atvejais vaistas leidžiamas tik po išgydymo.
Dozavimas ir vartojimas
Suaugusiesiems (įskaitant pagyvenusius žmones) dvigubo blefaros spazmo gydymą rekomenduojama pradėti nuo 120 TV dozės akyje. Dysport tirpalas švirkščiamas po oda:
- Medialiai - tūrio, atitinkančio 20 U (arba 0,1 ml);
- Latentinis į sąnarį tarp orbitos ir pasirengimo dalių viršutinės ir apatinės žarnos orbitos raumenys - tūrio, atitinkančio 40 U (arba 0,2 ml).
Atliekant Dysport injekcijas viršutiniame voko akyse (kad neliestumėtės raumeniu, kuris jį pakelia), adata turi būti nukreipta toli nuo centro.
Pirmasis klinikinis poveikis atsiranda po 2-4 dienas, maksimalus - išsivysto per 14 dienų. Kad išvengtumėte recidyvų, kartokite injekcijas, palaikykite tarp jų 12 savaičių intervalą ir mažinkite dozę su kiekviena paskesnio tirpalo įpurškimu. Dozė koreguojama atsižvelgiant į gydomąjį poveikį.
Jei blefarospasmas yra vienašališkas, injekcijos yra tik paveiktos akies srityje. Pacientai, kuriems yra hemifacinis spazmas, gydomi pagal panašią schemą.
Su kreivomis suaugusių, turinčių gerai išvystytus gimdos kaklelio raumenis ir normalaus kūno svorio, Dysport porcijomis skiriamas į dvi ar tris iš aktyviausių gimdos kaklelio raumenų. Bendra vienkartinė dozė - 500 U.
Nustačius sukimosi suktinuką, 350 dalių vaisto įvedamas į galvos juostos raumenis, ipsilateralą iki galvos sukimosi krypties, ir dar 150 pjūklų į priešingąjį sternocleidomastoidinių raumenų sukimąsi.
Su laterocollis, gydymas apima 150 IU ipsilateralio į sternocleidomastoidų raumenį ir 350 TV vaisto įleidimą į galvos juostos raumenį homologiškai pagal galvos sukimosi kryptį.
Jei Dysport skiriamas trimis raumenimis, dozė paskirstoma taip:
- 300 U - diržo raumenyse;
- 100 U - sternocleidomastoidiniame raumenyje;
- 100 U - kitoje raumenyse.
Su priekine kelio kreiviu Dysport skiriamas 150 TV dozėje dviem sternocleidomastoidiniais raumenimis, o užpakalinėje - 250 TV kiekvienos galvos juostos raumenyse. Vėlesniam paskyrimui, atsižvelgiant į klinikinį veiksmingumą, dozės koregavimas atliekamas. Didžiausia leistina dozė yra 1000 U.
Dėl veido raukšlių Dysport yra skiriamas iš viso 200 TV dozių, švirkščiamas į nosies, kaktos, išorinio akies kampo ir tarp antakių nugarą.
Praėjus 3 mėnesiams po insulto, vaistas įvedamas 1000 TV dozėmis, paskirstomas tarp penkių raumenų - peties bičioksai, gilus ir paviršinis pirštų sulenktojas ir riešo radialinis ir kojos flexors.
Hiperhidrozės atvejais kiekvienai pamaininei sričiai yra skiriama 100-200 U.
Šalutinis poveikis
Dažniausi Dysport šalutiniai poveikiai yra odos išbėrimas, trumpalaikis deginimo pojūtis injekcijos vietoje (dažniausiai per 1-2 minutes), gripą panašūs simptomai.
Brisso liga ir blefarospasma gydomi dažnai kartu su blefaroptoze. Kai kuriais atvejais gali atsirasti diplopija ir paralietinio poveikio paplitimas tarpinės veido raumenyse (paprastai šie reiškiniai yra trumpalaikiai pobūdžio ir per 14-30 dienų po gydymo nutraukimo išnyksta). Kartais pastebima sausa akies gleivinė, keratitas, nudegimas ir akių hematomos, trumpalaikė išorinė oftalmoplegija.
Dažnai disfagija atsiranda naudojant "Dysport". Ji vystosi daugiausia pacientams, kuriems tirpalas įleidžiamas į sternocleidomastoidinį raumenį ir priklauso nuo dozės. Retai gali būti: kaklo raumenų silpnumas, balso pasikeitimas, padidėjęs burnos džiūvimas, bendras silpnumas, apsunkintas kvėpavimas, regos sutrikimas. Šis šalutinis poveikis išnyksta po 2-4 savaičių.
Su insulto pacientų rankų spaztimis galima: raumenų silpnumas, nuovargis, skausmas Dysport įvedimo vietoje, bendras silpnumas, mieguistumas. Šalutinis poveikis išnyksta per 14 dienų.
Vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiu, pagal Dysport nurodymus gali pasireikšti gydymas: vietinis skeleto raumenų silpnumas (todėl kartais gali sumažėti), mieguistumas, skausmas injekcijos vietoje, astenija, nuovargis, pykinimas, gripo tipo sindromas. Šie simptomai paprastai išnyksta per 14 dienų.
Pacientams, kurie išgyvena raminamųjų raukšlių korekciją, gali pasireikšti tokie šalutiniai reiškiniai kaip: viršutinio voko grįžtamasis pėdsakas (praleidimas), skausmas, hematomos ir tirpimas injekcijos vietoje, galvos skausmas, ptozė / antakiai. Diplopija yra labai reta.
Specialios instrukcijos
Naudodamiesi Dysport, reikėtų prisiminti, kad jo veikimo vienetai yra konkretūs, todėl neteisingai palyginti juos su kitais vaistiniais preparatais, įskaitant botulino toksinus.
Analogai
RELATOX Toxin, Botox, Xeomin, Lantox.
Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos
"Dysport" neparduoda per vaistinės grandinę. Jis išleidžiamas ir taikomas tik specializuotose medicinos įstaigose.
Buteliai laikomi 2-8 ºC temperatūroje. Tinkamumo laikas - 2 metai.