Diuver

Diuver - vaistas, vartojamas širdies ir kraujagyslių sistemos ligų gydymui.

Išleidimo forma ir sudėtis

Diuver yra pagamintas iš apvalių baltų abipus išgaubtų tablečių, iš kurių vienoje pusėje yra pavojus ir graviravimas "915", o iš kitos pusės - 10 vienetų lizdinės plokštelės.

Vienos tabletės sudėtis apima 5 mg torasemido ir tokius užpildus kaip:

• 58,44 mg laktozės monohidrato;
• 0,6 mg magnio stearato ir bevandenio koloido silicio dioksido;
• 14,56 mg kukurūzų krakmolo;
• 0,8 mg natrio karboksimetilo krakmolo.

Jie taip pat gamina abipus išgaubtas baltas, apvalias tabletes "Diuver", kurių pavojaus ir graviūrų "916" vienoje pusėje, o kitoje pusėje - 10 vnt. lizdinėse plokštelėse.

Vienoje tabletėje yra 10 mg torasemido ir pagalbinių medžiagų - 1,2 mg koloidinio bevandenio silicio dioksido ir magnio stearato, 116,88 mg laktozės monohidrato, 1,6 mg natrio karboksimetilkrakmolo ir 29,12 mg kukurūzų krakmolo.

Naudojimo indikacijos

Instrukcijos Diuveriui parodė, kad vaistas skiriamas arterinės hipertenzijos ir edemos sindromo atvejais.

Kontraindikacijos

Diuvera vartoti draudžiama jaunesniems nei 18 metų vaikams, padidėjusio jautrumo veikliosioms ir pagalbinėms vaisto sudedamosioms dalims atvejais, taip pat šiais atvejais:

• Kepenų koma ir prekoma;
• Bet kokios etiologijos šlapimo nutekėjimo sutrikimai;
• Hipovolemija arba dehidracija;
• Dekompensuota aortos ir mitralinės stenozė;
• Ūminis glomerulonefritas;
• Hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija;
• Hiperurikemija;
• Sunki hipokalemija ir hiponatremija;
• Inkstų nepakankamumas su anurija;
• Laktozės netoleravimas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija ir laktazės trūkumas;
• Žindymo laikotarpiu;
• Centrinio veninio spaudimo padidėjimas;
• Toksiškumas su širdies glikozidais.

Atsargumo Diuver nustatyta nėštumo metu, pacientai, sergantys hypoproteinemia, hipotenzijos, sutrikdymo šlapime, aterosklerozinės stenozė galvos smegenų arterijų, hepatorenalinio sindromo, anemija, polinkis į hiperurikemija, diabetas, ventrikulinės fibriliacijos, podagra, ūmaus miokardo infarkto, pankreatito ir viduriavimas srauto.

Dozavimas ir vartojimas

Tabletės geriamos ryte po valgio, geriant vandenį. Dozavimas reiškia 1 tabletę (5 mg) vieną kartą per parą.

Jei yra įvairios kilmės edemos sindromas, pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu, inkstų, kepenų ar plaučių ligomis, skiriama 5 mg Diuvera per parą, po to laipsniškai didinama dozė iki 20-40 mg per parą. Terapija reiškia tęsti iki visiško edemos išnykimo.

Pradinė vaisto dozė arterinei hipertenzijai yra pusė (2,5 mg) tabletės vieną kartą per parą, o dozė gali būti padidinta iki 5 mg.

Šalutinis poveikis

Diuverio nurodymuose nurodyta, kad vaistas gali sukelti kai kurių organizmo sistemų šalutinį poveikį, būtent:

• Hiponatremija, hipomagnezemija, metabolinė alkalozė, hipochloremija, hipokalcemija ir hipokalemija (vandens elektrolitas ir rūgščių ir bazių balansas);
• Per didelis kraujospūdžio sumažėjimas, tachikardija, aritmija, ortostatinė hipotenzija, sumažėjęs cirkuliuojančio kraujo tūris ir žlugimas (širdies ir kraujagyslių sistema);
• Hipercholesterolemija, hipertrigliceridemija, trumpalaikis karbamido ir kreatinino koncentracijos kraujyje padidėjimas (metabolizmas);
• Oligurija, sumažėjęs stiprumas, ūminis šlapimo susilaikymas, hematurija ir intersticinis nefritas (šlapimo sistema);
• Pykinimas, viduriavimas, vėmimas, ūminis pankreatitas, intrahepatinė cholestazė ir padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas (virškinimo sistema);
• Klausos sutrikimas, spengimas ausyse ir parestezija (nervų sistema).

Diuver taip pat gali sukelti odos ir periferinio kraujo šalutinį poveikį, būtent:

• Niežulys, dilgėlinė, daugiaformė eritema, eksfoliacinis dermatitas, purpura, karščiavimas, vaskulitas, eozinofilija ir fotosensibilizacija;
• Trombocitopenija, leukopenija, agranulocitozė, aplazinė ar hemolizinė anemija.

Diuvera perdozavimo simptomai yra per didelis diurezės padidėjimas kartu su kraujo apykaitos cirkuliacijos tūrio sumažėjimu, kraujo elektrolitų disbalanso sutrikimu, virškinimo trakto sutrikimais, mieguistumu, kraujospūdžio sumažėjimu, žlugimu ir sumaišimu.

Tokiais atvejais būtina atšaukti vaistą arba sumažinti jo dozę, atlikti skrandžio plovimą, paskirti aktyvintą medieną ir simptominį gydymą.

Specialios instrukcijos

Pacientams, kuriems Diuvera ilgą laiką vartojamas didelėmis dozėmis, reikia gerti dietą su pakankamu druskos kiekiu maiste ir vartoti kalio preparatus, kad būtų išvengta tokios būklės, kaip:

• Hipokalemija;
• Metabolinė alkalozė;
• Hiponatremija.

Reikėtų nepamiršti, kad gydant Diuver pacientus, sergančius inkstų nepakankamumu, gali išsivystyti vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimai. Šiuo atžvilgiu rekomenduojama, kad šios grupės pacientai periodiškai stebėtų elektrolitų koncentraciją kraujo plazmoje, kreatinino, rūgšties pagrindo būklėje, šlapimo rūgštyje ir likučio azoto koncentracijoje ir, jei reikia, atliktų tinkamą korekcinį gydymą.

Pacientai, vartoję Diuvera vartojimo laikotarpį, turėtų susilaikyti nuo potencialiai pavojingų veiksmų, kuriems reikia didesnio psichomotorinių reakcijų dėmesio ir greičio.

Analogai

Sinonimai narkotikų yra Torasemide Canon, Britomar ir Trigrim. Diuveros analogai yra Furosemide Sopharma, Lasix ir Bufenox.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Pagal instrukcijas Diuver turi būti laikomas gerai vėdinamoje, apsaugotoje nuo šviesos, sausos ir vaikams nepasiekiamoje vietoje, esant ne aukštesnei kaip 30 ºC temperatūrai.

Iš vaistinių vaistas yra išleidžiamas pagal receptą. Tablečių tinkamumo laikas, atsižvelgiant į pagrindines gamintojo rekomendacijas, yra treji metai.