Heptralas - hepatoprotective drug su antidepresantu.
Išleidimo forma ir sudėtis
Heptralo dozės - geriamosios tabletės ir liofilizatas, iš kurių ruošiamas IM ir IV preparatas.
Tablečių sudėtis:
- 400 mg ademetionino jono (kaip ademetionino 1,4-butano disulfonato);
- Pagalbinės medžiagos: natrio karboksimetilkrakmolas, koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas, mikrokristalinė celiuliozė;
- Korpuso sudėtis: polisorbatas 80, makrogolis 6000, metakrilo rūgšties ir etilo akrilato kopolimeras (1: 1 santykis), simetikonas (30% emulsija), talkas, natrio hidroksidas, vanduo.
Parduodamos 10 dalių tabletės. lizdinėse plokštelėse, supakuotose dėžutėse.
1 buteliukas Heptralo tirpalo sudėtyje yra 400 mg ademetionino jono (kaip ademetionino 1,4-butano disulfonatas).
Pridedamo tirpiklio sudėtis: injekcinis vanduo, natrio hidroksidas ir L-lizinas.
Naudojimo indikacijos
Vadovaujantis "Heptral" vartojimo instrukcijomis, vaistas skirtas intrahepatinės cholestazės gydymui prieš cirozę ir cirozę, kurį galima stebėti tokiomis ligomis kaip:
- Lėtinis hepatitas;
- Kepenų riebalų degeneracija;
- Lėtinis akmenligė cholecistitas;
- Kepenų cirozė;
- Cholangitas;
- Encefalopatija (įskaitant alkoholį), įskaitant tuos, kuriuos sukelia kepenų nepakankamumas;
- Įvairių etiologijų, įskaitant virusinius, toksiškus, alkoholinius ir medicininius (sukeliančius antibiotikų, anti-tuberkuliozės, antivirusinių ar priešvėžinių vaistų, triciklių antidepresantų, geriamųjų kontraceptikų), toksinių pakitimų.
Be to, Heptral vartojimo požymiai yra:
- Nėščių moterų intrahepatinė cholestazė;
- Depresijos sindromai, įskaitant antrinis.
Kontraindikacijos
Remiantis Heptralo nurodymais, vaisto vartojimas yra draudžiamas:
- 18 metų amžiaus (nes pediatrijoje vartojamų vaistų vartojimo patirtis yra ribota);
- Padidėjus jautrumui komponentams;
- Esant genetiniams sutrikimams, turintiems įtakos metionino ciklui ir (arba) sukelti homocistinuriją ir (arba) hiperhomocisteinemiją (tai gali būti, pavyzdžiui, vitamino B12 metabolizmo ar cistatonino beta sintetazės trūkumo pažeidimas).
Nurodykite vaistą, tačiau gydymas atliekamas specialios medicininės priežiūros metu:
- Su bipoliniais sutrikimais;
- Žindymo laikotarpiu;
- Pirmajame nėštumo trimestre;
- Pagyvenę žmonės;
- Inkstų nepakankamumas.
Ypatingą atsargiai reikia vartoti kartu su Heptral kartu su tricikliniais antidepresantais, selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (SSRI), taip pat su vaistais, kurių sudėtyje yra triptofano.
Dozavimas ir vartojimas
Iš liofilizato gautas Heptralas tirpalas (milteliai yra sumaišyti su dėžutėje pateiktu tirpikliu prieš pat vartojimą) yra skirti vartoti į raumenis arba labai lėtai į veną. Liofilizatą galima naudoti tik tada, kai jis yra baltos ar baltos spalvos, gelsvos spalvos. Jei atspalvis skiriasi (tai gali atsirasti dėl šilumos poveikio ar šiek tiek įtrūkimo butelyje), nenaudokite šio gaminio.
Rekomenduojama pradinė dozė yra 5-12 mg / kg paciento svorio per dieną.
Kai intrahepatinis cholestazės vaistas skiriamas 400-800 mg dozėmis (1-2 buteliukai) 14 dienų.
Depresijos metu Heptral skiriama 400-800 mg dozėmis. Gydymo kursas yra nuo 15 iki 20 dienų.
Jei būtina, paciento palaikomasis gydymas perduodamas į geriamąjį vaistą.
Pagal pavidalą Heptrall tabletes reikia vartoti ryte po valgio. Išimkite juos iš lizdinės plokštelės iškart prieš pradėdami vartoti. Jei jų spalva skiriasi nuo originalo (nuo balto iki balto su gelsvu atspalviu), kuris gali atsirasti dėl nutekėjimo aliumininėje folijoje, tokių tablečių negalima vartoti.
Rekomenduojama pradinė dozė yra 10-25 mg / kg paciento svorio per dieną. Ateityje priklausomai nuo vaisto klinikinio poveikio ir toleravimo gali koreguoti paros dozę.
Depresinėmis būsenose ir intrahepatinės cholestazės metu paprastai yra skiriama 800-1600 mg per parą.
Gydymo trukmė kiekvienu atveju nustatoma atskirai.
Šalutinis poveikis
Dažniausi Heptral šalutiniai reiškiniai yra pilvo skausmas, pykinimas ir viduriavimas.
Kartais vartojant vaistą gali būti:
- Alerginės reakcijos;
- Gerklų edema;
- Reakcijos injekcijos vietoje (labai retai su oda nekrozė);
- Edema Quincke, pernelyg prakaitavimas, odos reakcijos;
- Šlapimo takų infekcijos;
- Galvos skausmas, nerimas, galvos svaigimas, parestezija, nemiga, sumišimas;
- Paviršinių venų flebitas, paraudimas, širdies ir kraujagyslių sutrikimai;
- Pilvo pūtimas, burnos džiūvimas, pilvo pūtimas, ezofagitas, vėmimas, kraujavimas iš virškinimo trakto, virškinimo sutrikimas, tulžies kolikazė, kepenų cirozė;
- Artralgija, raumenų spazmai;
- Bendras negalavimas, drebulys, astenija, gripo sindromas, karščiavimas, periferinė edema.
Specialios instrukcijos
Liofilizatą draudžiama sumaišyti su šarminiais ir kalcio jonų tirpalais.
Kai kuriems pacientams, vartojantiems Heptral, pasireiškia galvos svaigimas, kuris gali sukelti rimtų pasekmių. Todėl gydymo pradžioje rekomenduojama susilaikyti nuo vairuojant automobilį ir dirbti su sudėtingais mechanizmais, kad būtų galima įvertinti neigiamą vaisto poveikį.
Analogai
Heptralio veikliosios medžiagos analogai yra Heptoras ir Heptoras N.
Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos
Heptralas - receptinis vaistas, kurio galiojimo laikas yra 36 mėnesiai. Jis turėtų būti laikomas 15-25 ºC temperatūroje. Venkite šilumos ir tiesioginių saulės spindulių poveikio!