Hidrokortizonas - gliukokortikosteroidas.
Išleidimo forma ir sudėtis
Vaisto dozavimas - suspensija į raumenis ir intraartikuliarinę injekciją, 1% tepalas išoriniam vartojimui, 0,05% akių tepalas.
Hidrokortizonas yra suspensijos dalis:
- 25 mg hidrokortizono acetatas;
- Papildomos sudėtinės dalys: sorbitolis, propilenglikolis, povidonas, natrio chloridas, benzilo alkoholis ir injekcinis vanduo.
1 g išorinio tepalo yra:
- 10 mg hidrokortizono acetato;
- Pagalbinės medžiagos: pentolis, bevandenis lanolinas, petrolatas, stearino rūgštis, nipaginas (metilhidroksibenzoatas), nipazolas (propilhidroksibenzoatas), išgrynintas vanduo.
1 g akių tepalo sudėtyje yra:
- 10 mg hidrokortizono acetato;
- Neaktyvios medžiagos: baltas petrolatas ir metiloksibenzoatas.
Naudojimo indikacijos
Injekcijų forma Hidrokortizonas, vadovaujantis instrukcijomis, yra skirtas:
- Sunki bronchų astma, astmos būklė;
- Alerginės reakcijos (ūminės ir sunkios formos);
- Toksiškas, operacinis, kardiogeniškas, trauminis ir dega šokas, kai neveikia kitas gydymas;
- Kraujo perpylimo šokas;
- Anafilaktoidinės reakcijos;
- Anafilaksinis šokas;
- Smegenų edema, įskaitant tuos, kurie susidaro smegenų auglyje, chirurgija, trauma, radiacinė terapija;
- Tirotoksinė krizė;
- Ūminis antinksčių nepakankamumas;
- Jungiamojo audinio sisteminės ligos, įskaitant reumatoidinį artritą, sisteminę raudonąją vilkligę;
- Ūminis hepatitas;
- Kepenų koma.
Išorinis hidrokortizonas, vadovaujantis instrukcijomis, turėtų būti naudojamas:
- Įvairios egzemos formos;
- Paprastas ir alerginis dermatitas;
- Eritroderma;
- Difuzinis neurodermitas;
- Raudonasis kerpis;
- Neryškus
- Psoriazė;
- Anogenitalinė niežulys;
- Fotodermatozė;
- Vabzdžių įkandimai.
Hidrokortizono akių tepalas naudojamas gydant:
- Alerginės kilmės akių ligos, įskaitant konjunktyvitą, blefaritą, keratokonjunktyvitą ir akies vokų dermatą;
- Priekinės akies uždegiminės ligos (nesant ragenos epitelio vientisumui);
- Terminiai ir cheminiai akies nudegimai (po paskutinio ragenos defektų epitelio atsiradimo).
Kontraindikacijos
Trumpalaikio hidrokortizono vartojimo "gyvybiškai svarbių" požymių atveju vienintelė rimta kontraindikacija yra padidėjęs jautrumas.
Nepageidaujamas intraartikuliarinis įvedimas:
- Patologinis kraujavimas (endogeninis arba sukeltas antikoaguliantų vartojimas);
- Infekcinis (sepsinis) uždegiminis procesas jungtyje;
- Intraartikulinis kaulų lūžis;
- Periartikuliarinės sąnario infekcijos, įskaitant anamnezėje;
- Dažniausios infekcinės ligos;
- Sunki periartikulinė osteoporozė;
- Jokio uždegimo po jungties požymių (su vadinamu sausu junginiu, pavyzdžiui, osteoartritu be sinovito);
- Kaulų, sudarančių sąnarį, epitezių aseptinis nekrozė;
- Sąnario nestabilumas dėl artrito;
- Garsus kaulo sunaikinimas ir (arba) sąnario deformacija (pvz., Ankilozė, staigus susiuvimo vietos susiaurėjimas).
Išoriškai, jūs neturėtumėte naudoti tepalo
- Odos vientisumo pažeidimas;
- Bakterijų ir virusinių odos ligų;
- Odos tuberkuliozė;
- Odos navikai;
- Sifiliniai odos pažeidimai;
- Perioralinis dermatitas;
- Acne vulgaris;
- Rosacea.
Akių tepalas nerekomenduojamas:
- Grynosios, virusinės, grybelinės ir tuberkuliozinės akių ligos;
- Trachome;
- Glaukoma;
- Akių membranų vientisumo pažeidimas.
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu nerekomenduojama naudoti visų hidrokortizono dozių. Pirmuoju atveju galima pasinaudoti, jei laukiama nauda moterims yra didesnė už galimą pavojų jos kūdikiui, antruoju atveju maitinti krūtimi reikia nutraukti.
Dozavimas ir vartojimas
Suspensija Hidrokortizonas skirtas intramuskuliniam ir intraartikuliariniam vartojimui. Neatidėliotinos pagalbos atveju įmanoma į veną įvežti.
Kiekvienu atveju gydytojas išskiria konkrečią dozę atskirai, atsižvelgdamas į paciento būklės indikacijas ir sunkumą.
Intramuskuliniu būdu vaistas injekuojamas giliai į gluteus raumenis, kai dozė yra nuo 50 iki 1500 mg per parą. Esant ūmioms pavojingoms gyvenimo sąlygoms, injekcijos pirmąsias dvi dienas paprastai skiriamos 100-150 mg dozėmis kas 4 valandas, o po to kiekvieną 8-12 valandų dozę. Vaikų dozė, apskaičiuota pagal svorį - nuo 1 iki 9 mg / kg svorio.
Hidrokortizonas injekuojamas į sąnarių ertmę per 5-25 mg kartą per savaitę (priklausomai nuo sąnario dydžio). Gydymo kursas paprastai apima 3-5 injekcijas.
Išoriškai tepalas yra paveiktose zonose 2-4 kartus per dieną. Vienos savaitės vaisto dozė neturi būti didesnė kaip 40-60 g. Hidrokortizono vartojimo trukmė yra 1-3 savaites.
1 cm akies tepalas įšvirkščiamas į paveiktos akies konjunktyvinį maišelį 2-3 kartus per dieną. Gydymo trukmė 1-2 savaitės.
Šalutinis poveikis
Vartojant vietoje, Hydrocortisone gali dirginti odą.
Naudojant tepalą oftalmologijoje, yra deginimo pojūtis, skleros injekcijos, alerginės reakcijos, trumpalaikis vizualinio suvokimo aiškumo pažeidimas.
Kai / m ir / s tirpalo įvedimas yra šalutinis poveikis, įskaitant nuo širdies ir kraujagyslių, endokrininių, virškinimo, nervų sistemų, taip pat nuo jausmų, medžiagų apykaitos, raumenų ir kaulų sistemos, odos ir gleivinių. Šių reakcijų dažnis ir sunkumas priklauso nuo vaisto dozės ir gydymo trukmės.
Analogai
- Suspensijos: hidrokortizono hemisukcinatas, Cortef, Solu-Cortef, betametazonas, deksazonas, kenalogas ir tt;
- Išorinis tepalas: prednizolonas, prednizolonas-fereinas;
- Akių tepalas: hidrokortizonas-Pos, deksametazonas, Dexapos, Maxidex.
Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos
Rekomenduojama laikymo temperatūra: suspensijos - iki 15 ºC, tepalai - iki 25 ºС.
Suspensijos ir išorinio tepalo tinkamumo laikas yra 3 metai, akių tepalas yra 2 metai.