Cavintonas yra vaistas, kuris pagerina smegenų apykaitą, padidina deguonies ir gliukozės vartojimą smegenų audiniuose ir padidina neuronų atsparumą hipoksijai.
Išleidimo forma ir sudėtis
Cavinton galima įsigyti šiomis formomis:
- Tabletės (25 lizdinės plokštelės, 2 lizdinės plokštelės vienoje pakuotėje);
- Koncentratas, iš kurio tirpalas paruošiamas įpylimui (tamsaus stiklo ampulėse 2 ir 5 ml tūrio, 10 ampulių kartono pakuotėje, 10 ml tūrio, 5 ampulės pakuotėje).
Veiklioji vaisto medžiaga yra vinpocetinas. 1 tabletėje ir 1 ml jo koncentrato yra 5 mg.
Pagalbiniai komponentai:
- Tabletės: magnio stearatas, bevandenis koloidinis silicio dioksidas, talkas, laktozės monohidratas, kukurūzų krakmolas;
- Koncentratas: natrio disulfitas, benzilo alkoholis, vyno rūgštis, sorbitolis, askorbo rūgštis, injekcinis vanduo.
Naudojimo indikacijos
Neurologijoje Cavinton yra skiriamas sumažinti psichinių ir neurologinių simptomų, atsiradusių dėl įvairių formų kraujotakos nepakankamumo smegenyse, sunkumą. Šios sąlygos apima:
- Smegenų kraujagyslių aterosklerozė;
- Kraujagyslių demencija;
- Laikinas išemijos priepuolis;
- Vertebrobalerginis nepakankamumas;
- Gemerginės injekcijos atkūrimo stadija,
- Išeminis insultas ir insulto pasekmės;
- Posttraumazinė ir hipertenzinė encefalopatija;
Indikacijos Cavinton naudojimui oftalmologijoje yra choroidinių ir tinklainės chroniškos kraujagyslių ligos, įskaitant tinklainės ir centrinės arterijos veną.
Otorinolaringologinėje praktikoje vaistas vartojamas idiopatiniam spengimui ausyse, Meniere liga ir suvokimo klausos praradimui.
Kontraindikacijos
- Sunkūs aritmija;
- Sunkus IHD;
- Ūminė hemoraginio insulto fazė;
- Laktozės netoleravimas;
- Vaikų amžius iki 18 metų;
- Nėštumas;
- Žindymo laikotarpis;
- Padidėjęs jautrumas vinpocetinui arba pagalbinėms medžiagoms.
Dozavimas ir vartojimas
Injekcinis tirpalas paruošiamas iš koncentrato. Veisimui naudojamas fiziologinis tirpalas arba tirpalai, kurių sudėtyje yra dekstrozės (indeksas, ringeris, salsolas, reomakrodeksas). Įveskite vaistą į veną lašinamąją infuziją ne daugiau kaip 80 lašų per minutę.
Standartinė paros dozė yra 20-25 mg, praskiestos 500 ml infuzinio tirpalo. Per 2-3 dienas, atsižvelgiant į Cavinton toleravimą, dozę galima padidinti, bet ne daugiau kaip 1 mg kilogramui kūno svorio per parą. Vidutinė dienos dozė pacientui, kurio kūno svoris 70 kg, yra 50 mg, gydymo trukmė yra 10-14 dienų. Po gydymo kurso pabaigos paciento gydymas paprastai yra perkeltas į žodinę vaisto formą.
Tabletes reikia gerti valgio metu. Pradinė paros dozė yra 15 mg - 5 mg tris kartus per parą, jei reikia, ji padidinama iki 30 mg - 10 mg 3 kartus per dieną. Gydymas gali trukti nuo 1 iki 3 mėnesių.
Šalutinis poveikis
Iš esmės, Cavinton yra gerai toleruojamas. Retais atvejais atsiranda toks šalutinis poveikis:
- Širdies ir kraujagyslių sistema: flebitas, odos hiperemija, kraujo spaudimo pokyčiai (dažnai sumažėja), EKG pokytis (QT intervalo pailgėjimas, ST depresija). Yra ekstrasistolės ir tachikardijos atsiradimo atvejų, tačiau šių simptomų ir Cavinton vartojimo santykis nebuvo patikimai nustatytas;
- Virškinimo sistema: rėmuo, burnos džiūvimas, pykinimas;
- Centrinė nervų sistema: padidėjęs mieguistumas arba nemiga, galvos skausmas, galvos svaigimas, bendras silpnumas (tačiau reikėtų nepamiršti, kad šie reiškiniai gali būti pagrindinės ligos apraiškos);
- Kita: padidėjęs prakaitavimas, alerginės odos reakcijos.
Duomenys apie vinpocetino perdozavimą šiuo metu yra riboti. Jei vartojate per didelę Cavinton dozę, reikia gerti skrandį ir aktyvuoti medžio anglis. Tolesnis gydymas yra simptominis.
Specialios instrukcijos
Griežtai draudžiama patekti į Cavinton koncentratą be praskiedimo!
Pacientams, kuriems diagnozuotas ilgalaikis QT intervalo sindromas, ir pacientams, vartojantiems vaistinius preparatus, kurie prailgina QT intervalą, būtina periodiškai stebėti EKG.
Iš koncentrato gautame infuziniame tirpale yra sorbitolio (2 ml - 160 mg), todėl pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, reikia reguliariai tikrinti gliukozės kiekį kraujyje.
Kiekvienoje tabletėje yra 41,5 mg laktozės monohidrato, todėl reikia atsižvelgti į pacientus, kuriems netoleruoja laktozė.
Nerekomenduojama skirti vaisto, jei trūksta fruktozės 1,6-difosfatazės ar fruktozės netoleravimo.
Nėra įrodymų, kad vinpocetinas gali turėti neigiamos įtakos psichofizinių reakcijų greičiui ir sugebėjimui susikaupti.
Vaistų sąveika
Nors labai retai, tačiau kartu vartojant Vinpocetin kartu su alfa-metildopu, gali būti padidėjęs hipotenzinis poveikis. Todėl pacientams, kuriems paskirtas panašus derinys, reikia reguliariai stebėti kraujospūdį.
Nėra patikimų duomenų, patvirtinančių Vinpocetino sąveiką su antiaritminiais vaistais ir centrinės veiklos vaistais. Tačiau tuo pat metu juos skiriant reikia atsargiai.
Koncentrato formoje Cavinton yra chemiškai nesuderinamas su heparinu ir infuzijos tirpalais, kurių sudėtyje yra amino rūgščių.
Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Optimali laikymo temperatūra yra nuo 15 iki 30 ºC.
Tinkamumo laikas - 5 metai. Iš koncentrato gautas tirpalas turėtų būti naudojamas per 3 valandas.