Clostilbegit

Klostilbegitas yra gonadotropino gamybos stimuliatorius.

Išleidimo forma ir sudėtis

Klostilbegit dozavimo forma yra tabletės (apvalios, plokščios, baltos, pilkai baltos arba gelsvai baltos), po 10 vnt. lizdinės plokštelės ar tamsaus stiklo buteliuose kartoninėje dėžutėje yra 1 lizdinė plokštelė arba 1 butelis.

Veiklioji vaisto medžiaga yra klomifeno citatas: 1 tabletė - 50 mg.

Pagalbiniai komponentai: stearino rūgštis, magnio stearatas, talkas, laktozės monohidratas, želatina, bulvių krakmolas.

Naudojimo indikacijos

Moterims:

• Ovuliacijos indukcija anovuliaciniame nevaisingumo lygyje;
• Androgeno trūkumas;
• Oligomenorėja;
• Antrinė amenorėja;
• Disgonadotropinė amenorėjos forma;
• Po kontraceptinės amenorėjos;
• Ilgalaikis amenorėjos-galaktorijų sindromas po gimdymo (Chiari-Frommel sindromas);
• Galaktorėja, sukurta hipofizės naviko fone;
• Poliketinis kiaušidžių sindromas (Stein-Leventhal sindromas).

Vyrams:

• Oligospermija.

Kontraindikacijos

• Kiaušidžių cista (išskyrus policistinių kiaušidžių sindromą);
• Nežinomos etiologijos metroragija;
• Endometriozė;
• Kiaušidžių funkcijos nepakankamumas dėl hiperprolaktinemijos;
• Genitalijų navikai;
• Hipofunkcija arba hipofizės navikas;
• Antinksčių funkcijos sutrikimas;
• Kepenų ar inkstų nepakankamumas;
• Neryškus regėjimas;
• Skydliaukės disfunkcija;
• Laktazės trūkumas, galaktozės netoleravimas, gliukozės malabsorbcija;
• Nėštumas;
• Žindymas;
• Padidėjęs jautrumas klomifenui ar pagalbinėms medžiagoms.

Dozavimas ir vartojimas

Klostilbegit reikia vartoti žodžiu.

Nevaisingumo gydymo dozė ir trukmė nustatoma atskirai, atsižvelgiant į kiaušidžių reakciją, nėra vaistas.

Moterims, kurioms yra reguliarios mėnesinės, rekomenduojama pradėti gydymą 5-osios ciklo dienos metu, o ankstyva ovuliacija arba folikulo fazės trukmė mažesnė nei 12 dienų - trečiojoje ciklo dieną. Su amenorėja, galite pradėti vartoti vaistą bet kuriuo konkrečiu dieną.

Schema I: 50 mg klomifeno citrato (1 tabletė Clostilbegit) 5 dienas. Laboratorinių ir klinikinių tyrimų pagalba kontroliuojama kiaušidžių reakcija. Ovuliacija dažniausiai įvyksta nuo 11 iki 15 dienos ciklo. Jei poveikio nėra, nurodykite šią schemą.

Schema II: 100 mg (2 tabletės) per parą 5 dienas. Jei šiuo metu ovuliacija nėra, antroji schema kartojama. Tęsiant anovuliaciją, Klostilbegit vartojimas nutraukiamas 3 mėnesius, po kurio gydymas atliekamas 3 mėnesius. Su šio kurso neveiksmingumu ir tolesniu gydymu yra netinkama.

Didžiausia leidžiama dozė kiekvienam kursui yra 750 mg.

Pradinė paros dozė polikistikų kiaušidžių sindromui yra 50 mg.

Su postkontraceptinės amenorėjos vaistu vartojamas po 50 mg vieną kartą per parą. Taikant I schemą, paprastai vienas 5 dienų kursas yra pakankamas.

Vyrams oligospermijos gydymui skiriami 50 mg 1-2 kartus per parą. Vaistas skiriamas 6 dienas, sistemingai kontroliuojant spermą.

Šalutinis poveikis

• Virškinimo sistema: pykinimas ir vėmimas; retai, padidėjęs apetitas, viduriavimas, vidurių pūtimas, gastralija, ūminis pilvo sindromas;
• Reprodukcinė sistema: makšties sausumas, pilvo skausmas;
• Centrinė nervų sistema: galvos skausmas, galvos svaigimas ir mieguistumas; retai padidėjęs sužadinimas, nemiga, depresija, psichinių ir motorinių reakcijų lėtėjimas;
• Šlapimo sistema: poliureja, padidėjęs šlapinimasis;
• Alerginės reakcijos: retai - bėrimas, vazomotoriniai sutrikimai, dilgėlinė, alerginis dermatitas;
• Dermatologinės reakcijos: retai - alopecija;
• Endokrininė sistema: dismenorėja, padidėjęs kiaušidžių dydis (įskaitant cistinę), krūtų gabalėliai, nenormalus gimdos kraujavimas; retai, švelnumas krūtinėje;
• Kitas: veido veido paraudimas su karščiavimo pojūčiu (sustabdytas nutraukus vaisto vartojimą).
• Metabolizmas: retai - mažėja ar padidėja kūno svoris;
• Sense organs: regos sutrikimai (įskaitant kontūrų neryškumą, dvigubą regėjimą, fotophobia, sutrikusio šviesos suvokimą);

Gydant Clostilbegit padidėja daugybinių ir negimdinių nėštumų tikimybė, esamų gimdos fibrozių augimas, endometriozė.

Jei vartojate per didelę dozę, galite pajusti kraujo į veidą skrandį, vazomotorines reakcijas, regos sutrikimus (protrūkius, scotomą, sumažėjusią regėjimo aštrumą), pykinimą, vėmimą, dubens organų ir pilvo skausmą, o kiaušidžių padidėjimą. Perdozavimo gydymas apima veiklą, kuria siekiama pašalinti klomifeną iš organizmo ir palaikomąją terapiją.

Specialios instrukcijos

Prieš paskiriant Klostilbegitą reikėtų atlikti išsamų ginekologinį tyrimą. Gydymą galima pradėti tik tuo atveju, jei bendras gonadotropino kiekis šlapime yra normalus ar mažesnis už jo apatinę ribą, kiaušidžių būklė per palpaciją yra normalus, skydliaukės, antinksčių ir kepenų funkcijos atitinka normą. Jei nėra ovuliacijos, prieš pradedant gydymo kursą būtina pašalinti ar išgydyti visas kitas nevaisingumo formas.

Klostilbegito gydymo metu reikia nuolatinės ginekologo stebėjimo, makšties egzaminų, kiaušidžių funkcijos kontrolės, mokinių fenomeno stebėjimo (gimdos kaklelio kanalo atidarymo, vykstančio per ovuliaciją). Gydymo metu ne visada įmanoma nustatyti ovuliacijos laiką, dažnai būna gleivinės gedimas, todėl po koncepcijos rekomenduojama profilaktiškai gydyti progesteroną.

Su Klostilbegit yra kiaušidžių padidėjimo ar cistinių pokyčių tikimybė, ypač moterims, sergančioms Stein-Leventhal sindromu. Tuo pačiu metu būtina stebėti kūno temperatūrą, o kai tik jis tampa dvipusis, gydymas turi būti sustabdytas, kol kiaušidžių dydis nepasikartos. Ateityje vaistas gali būti atnaujintas, tačiau tuo pat metu sumažėja dozė arba gydymo trukmė.

Vaistų sąveika

Klomifeno citratas suderinamas su gonadotropiniais hormonais.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Laikyti 15-25 ºC temperatūroje vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas - 5 metai.