Liprazidas yra kombinuotas vaistas, turintis stiprų diuretiką ir hipotenzinį poveikį.
Išleidimo forma ir sudėtis
Liprazido sudėtis yra tabletės (10 vnt. Lizdinėse plokštelėse, kartoninėje pakuotėje, kurioje yra 1 arba 3 pakuotės).
Vaisto veikliosios medžiagos (1 tabletė):
- Lisinoprilio dihidratas (lizinoprilio prasme) - 10 arba 20 mg;
- Hidrochlorotiazidas - 12,5 mg.
Naudojimo indikacijos
Liprazidas skirtas arterinės hipertenzijos gydymui (kaip vienkartiniam arba kaip kombinuotam gydymui).
Kontraindikacijos
- Idiopatinė angioedema istorijoje;
- Quincke edema, kurią sukelia angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitorių naudojimas;
- Sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino klirensas mažesnis nei 30 ml per minutę);
- Anurija;
- Dvipusė inkstų arterijos stenozė arba vienos inkstų arterijos stenozė;
- Atlikti hemodializę naudojant didelio stiprumo membranas (poliakrilonitrilą arba metilsulfonatą);
- Nėštumas;
- Žindymas;
- Amžius iki 18 metų;
- Padidėjęs jautrumas komponentams.
Atsargiai Liprazid skiriamas šiais atvejais:
- Mitralinė ir (arba) aortos stenozė;
- Išeminė širdies liga;
- Cerebrovaskuliniai sutrikimai;
- Sutrikus inkstų ir kepenų funkcijai;
- Alkoholizmas;
- Padidėjęs kalio kiekis kraujyje;
- Laikotarpis prieš operaciją su bendra anestezija;
- Obstrukcinė hipertrofinė kardiomiopatija;
- Sunkus širdies nepakankamumas;
- Cukrinis diabetas;
- Vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimas;
- Inkstų arterijos stenozė;
- Hipovolemija;
- Collagenozė;
- Išplėstinis amžius;
- Hemodializuojami pacientai;
- Asmenys, kurie yra mažai natrio dietos;
- Žmonės, kurių darbas susijęs su potencialiai pavojingų mašinų valdymu.
Dozavimas ir vartojimas
Liprasidas turi būti geriamas per burną, rijant visą tabletes, nuplauti pakankamu kiekiu skysčio, 1 kartą per dieną, pageidautina tuo pačiu metu. Jei reikia, tabletę galima suskirstyti į dalis. Valgymas neturi įtakos vaisto veiksmingumui.
Pradinė dozė paprastai yra 5-10 mg (lizinoprilio atveju). Esant nepakankamam gydomajam poveikiui, po 1-2 gydymo savaičių dozė palaipsniui didėja. Vidutinė paros palaikomoji dozė yra 20 mg, didžiausia leistina dozė yra 80 mg.
Pradinė dozė pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi (kreatinino klirensas yra daugiau kaip 30 ml / min.), Ir pacientams, kuriems yra renovaskulinė arterinė hipertenzija, yra 2,5 mg per parą.
Kiekvienam pacientui gydytojas nustato gydymo kurso trukmę atskirai.
Šalutinis poveikis
- Virškinimo trakto sutrikimai: skausmas epigastriniame regione, virškinimo sutrikimai ir išmatos, burnos gleivinės sausumas, pykinimas, vėmimas, apetito praradimas; retais atvejais - skonio, gelta, hepatito, pankreatito pakitimai;
- Centrinė ir periferinė nervų sistema: miego ir budėjimo sutrikimas, nuovargis ir dirglumas, galvos skausmas, emocinis labilumas, galvos svaigimas, silpnumas, parestezijos, traukuliai; atskirais atvejais - sumišimas, asteno sindromas;
- Širdies ir kraujagyslių sistema: spaudimas ir skausmas krūtinėje, per didelis kraujospūdžio sumažėjimas (įskaitant ortostatinę hipotenziją), širdies ritmo sutrikimas;
- Kraujo sistema: leukopenija, agranulocitozė, neutropenija, anemija, trombocitopenija;
- Šlapimo sistema: sutrikusi inkstų funkcija, uremija, anurija, ūminis inkstų nepakankamumas;
- Laboratoriniai rodikliai: padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas, kalio koncentracijos kraujyje pokyčiai, sumažėjęs gliukozės toleravimas, padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis, eozinofilija, leukocitozė, sumažėjęs magnio, natrio ir chloro kiekis kraujyje, padidėjęs cholesterolio, kreatinino, karbamido, kalcio, bilirubino ir gliceridų kiekis. kraujyje;
- Alerginės reakcijos: jautrumas šviesai, bėrimas, niežėjimas, dilgėlinė, alopecija, bronchų spazmas, angioedema;
- Kiti: per didelis prakaitavimas, kosulys, kvėpavimo takų ritmo sutrikimas, raumenų ir sąnarių skausmas, sumažėjęs stiprumas; su ilgesniu vartojimu - podagra.
Specialios instrukcijos
Prieš skiriant Liprazide, reprodukcinio amžiaus moterims rekomenduojama neįtraukti nėštumo.
Vaistų sąveika
Liprazido poveikį stiprina kilpos ir tiazidiniai diuretikai; sumažinti - nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, estrogenus, kalį tausojančius diuretikus, kalio preparatus, simpatomimetikus, ciklosporiną, natrio chlorido tirpalą.
Liprazidas sumažina hipoglikeminių vaistų veiksmingumą, padidina ne-depolarizuojančius raumenis atpalaiduojančius vaistus, tubokurariną.
Liprazido vartojimas tuo pat metu padidina jautrumą tubokurarinui.
Tetraciklinai, enterosorbentai, antacidai, cholestipolis, cholestiraminas mažina vaisto veikliųjų sudedamųjų dalių absorbciją.
Liprazido draudžiama vartoti kartu su ličio preparatais.
Galimas nepageidaujamas poveikis tuo pat metu, kai Liprazidas vartojamas kartu su kitais vaistais:
- Indometacinas, ciklosporinas, kalį tausojantys diuretikai, kalio preparatai. Hiperkalemijos atsiradimo rizika.
- Digoksinas - padidina jo toksiškumą;
- Amantadinas ir ličio - lėtėja jų pašalinimas iš organizmo;
- Amiodaronas - aritmijos pavojus;
- Methylldopa - intravaskulinės hemolizės atsiradimas;
- Širdies glikozidai - hipokalemijos tikimybė;
- Barbitūratai, narkotiniai preparatai, etilo alkoholis - hipokalemijos ir ortostatinės hipotenzijos rizika;
- Sisteminiai gliukokortikosteroidai, citostatikai ir imunosupresantai, alopurinolis, procainamidas - leukopenijos rizika.
Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos
Laikyti 15-25 ºC temperatūroje sausoje, apsaugotoje nuo saulės spindulių ir vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas - 3 metai.