Maksiganas - kombinuotas vaistas, turintis analgetinių, antispazminių, priešuždegiminių ir karščiavimų.
Išleidimo forma ir sudėtis
Maxigan dozavimo formos:
- Tabletės: apvalios, plokščios, baltos spalvos, pavojingos ir gipso (10 vnt. Lizdinėse plokštelėse, 1, 20 arba 10 lizdinėse kartono pakuotėse);
- Injekcinis tirpalas: skaidrus, šviesiai gelsvas (5 ml tamsaus stiklo ampulėse, 5 ampulės lizdinėse plokštelėse, 1 pakuotė kartono pakuotėse).
Veiklioji medžiaga 1 tabletėje:
- Metamizolo natris - 500 mg;
- Pitofenono hidrochloridas - 5 mg;
- Fenpiverino bromidas - 0,1 mg.
Tablečių pagalbiniai komponentai: silicio dioksidas, krakmolas, talkas, laktozė, magnio stearatas.
Aktyviosios medžiagos 1 ml tirpalo:
- Metamizolo natris - 500 mg;
- Pitofenono hidrochloridas - 2 mg;
- Fenpiverino bromidas - 0,02 mg.
Papildomos tirpalo dalys: druskos rūgštis ir injekcinis vanduo.
Naudojimo indikacijos
- Vidutinio sunkumo skausmo sindromo, skirto vidinių organų lygiųjų raumenų spazmams, įskaitant algomenorėją, tulžies diskineziją, žarnyno, tulžies pūslelinės, kepenų ir inkstų skausmą, sumažėjimas;
- Skausmo sumažinimas po diagnostinių procedūrų ar chirurginių intervencijų (kaip pagalba);
- Trumpalaikis simptominis neuralgijos, mialgijos, ischialgijos ir artralgijos gydymas.
Be to, tablečių pavidalu "Maksigan", siekiant sumažinti peršalimo ar infekcinių ir uždegiminių ligų, reikia mažinti padidėjusį kūno temperatūrą.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- Kaulų čiulpų hematopoiesio slopinimas;
- Kampo uždarymo glaukoma;
- Sunki kepenų ar inkstų funkcija;
- Megakolonas;
- Žarnyno obstrukcija;
- Gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės genetinis trūkumas;
- Ūminis porfirija;
- Tachyaritmija;
- Stabili ir nestabili krūtinės angina;
- Lėtinis širdies nepakankamumas dekompensacijos stadijoje;
- Collapse;
- Granulocitopenija;
- Prostatos hiperplazija, kartu su klinikinėmis apraiškomis;
- I terminas ir paskutinės 6 nėštumo savaitės;
- Žindymas;
- Padidėjęs jautrumas vaisto ar kitų pirazolono darinių sudedamosioms dalims.
Kalbant apie "Maksigan" vartojimą pediatrijoje, vaikams iki 5 metų dozė tabletėms netaikoma, injekcinis tirpalas - iki 3 mėnesių arba vaikams, kurių kūno svoris mažesnis nei 5 kg.
Santykinės kontraindikacijos, kurioms reikia skirti ypatingą atsargumo priemonių antispazminiu būdu, yra:
- Sutrikus inkstų ar kepenų funkcijai;
- Arterinės hipotenzijos (jei sistolinis kraujo spaudimas yra mažesnis nei 100 mm Hg) prognozė;
- Bronchų spazmo buvimas;
- Padidėjęs jautrumas neopitoniniams analgetikams ar nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo, taip pat aspirino triados anamnezės simptomai.
Dozavimas ir vartojimas
Maksigano tabletes reikia gerti per burną, geriausia po valgio.
Rekomenduojamos vienkartinės dozės:
- Suaugusieji ir paaugliai virš 15 metų - 1-2 tabletes;
- 13-15 metų vaikai - 1 tabletė;
- 9-12 metų vaikai - 3/4 tabletes;
- 6-8 metų vaikai - 1/2 tabletės.
Priėmimo dažnis - 2-3 kartus per dieną.
Didžiausia leistina paros dozė suaugusiesiems ir paaugliams, vyresniems nei 15 metų, yra 6 tabletės.
Vaisto vartojimas gali būti ne daugiau kaip 5 dienos.
Tiriant formą, Maxigan skirtas intramuskuliniam (IV) ar intraveniniam (IV) vartojimui. Prieš injekciją buteliukas turi būti šildomas rankose.
Suaugusiesiems ir paaugliams, vyresniems nei 15 metų su sunkiais ūminiais kolikais, reikia švirkšti 2 ml lėtai (per 2 minutes) į veną. Jei būtina, kitą dozę reikia suvartoti po 6-8 valandų.
Taip pat galima įšvirkšti į raumenis - 2 ml 2 kartus per dieną.
Gydymo trukmė yra ne daugiau kaip 5 dienos.
Vaikams skiriama dozė priklauso nuo jų amžiaus ir kūno svorio. Vidutinės rekomenduojamos dozės:
- 3-11 mėnesių (5-8 kg): tik 0,1-0,2 ml / m;
- 1-2 metai (9-15 kg): in / in 0.1-0.2 ml arba in / m 0.2-0.3 ml;
- 3-4 metai (16-23 kg): 0,2-0,3 ml arba 0,3-0,4 ml / 0,3 ml;
- 5-7 metai (24-30 kg): 0,3-0,4 ml arba 0,4-0,5 ml / m;
- 8-12 metų (31-45 kg): 0,5-0,6 ml / in / 0,5-0,6 ml;
- 12-15 metų (46-53 kg): į / 0,8-1 ml arba 0,8-1 ml / m.
Jei būtina, vaistą reikia pakartotinai vartoti tokiomis pačiomis dozėmis.
Šalutinis poveikis
- Hematopoetinė sistema: leukopenija, trombocitopenija, agranulocitozė (gali pasireikšti sunku rijimo metu, stomatitas, gerklės skausmas, šaltkrėtis, karščiavimas, vaginitas, proktitas);
- Širdies ir kraujagyslių sistema: kraujospūdžio mažinimas, tachikardija;
- Kvėpavimo sistema: bronchų spazmas (ypač jei yra polinkis);
- Alerginės reakcijos: bėrimas ir niežėjimas; retai - dilgėlinė, anafilaksinis šokas, angioedema; retais atvejais - toksinė epidermio nekrolizė ir piktybinė eksudato eritema;
- Virškinimo sistema: labai retai - burnos sausumas, deginimo pojūtis epigastriniame regione;
- Centrinė nervų sistema: kai kuriais atvejais - galvos svaigimas, galvos skausmas, apgyvendinimo paresis;
- Šlapimo sistema: retai (daugiausia kai Maxigan yra vartojamas didelėmis dozėmis arba vartojamas ilgą laiką); - raudonojo šlapimo dangų, proteinurijos, anurijos, intersticinio nefrito, oligurijos; retais atvejais - sunku šlapintis;
- Kita: kai kuriais atvejais - sumažėjęs prakaitavimas;
- Vietos reakcijos su injekcijomis i / m: infiltruojasi injekcijos vietoje.
Specialios instrukcijos
Ilgai vartojant Maxigan (ilgiau kaip 1 savaitę), būtina stebėti kepenų funkcinę būklę ir periferinio kraujo (trombocitų ir leukocitų skaičiaus) vaizdą. Jei įtariate trombocitopeniją ar agranulocitozę, vaistą reikia nedelsiant nutraukti.
Iki priežasties išaiškinimo injekcijos tirpalas negali būti naudojamas ūminiam pilvo skausmui malšinti.
Parenterinis vaistas yra naudojamas avarijos atveju (pvz., Kepenų ar inkstų kolikų atveju) arba tais atvejais, kai pacientas negali vartoti tabletes viduje. Įrašykite vaistą labai atsargiai, nes yra arterinės hipotenzijos pavojus, paciento padėtis guli lėtai, kontroliuojant kvėpavimo dažnį, širdies susitraukimų dažnį ir kraujospūdį.
Terapijos metu negalima naudoti koloidinių kraujo pakaitalų ir radioterapinių medžiagų.
Gydymo metu neturėtumėte vartoti alkoholinių gėrimų, vairuoti transporto priemones ir užsiimti bet kokia potencialiai pavojinga veikla, kuri reikalauja greitų psichofizinių reakcijų.
Vaistų sąveika
Injekcinis tirpalas Maksiganas yra farmaciniu požiūriu nesuderinamas toje pačioje švirkšte su bet kuriais kitais vaistais.
Galimos Maxigano sąveikos su kitais vaistais reakcijos:
- Neopioidiniai analgetikai - tarpusavyje sustiprina toksinį poveikį;
- Allopurinolis, geriamosios kontracepcijos priemonės ir tricikliniai antidepresantai - metamizolo natrio metabolizmo pažeidimas ir padidėja jo toksiškumas;
- Fenilbutazonas, barbitūratai ir kiti kepenų mikrosominių fermentų induktoriai - metamizolo natrio veikimo silpnėjimas;
- Ciklosporinas - jo koncentracijos kraujyje sumažėjimas;
- Trankilizatoriai, raminamieji preparatai - padidėjęs metamizolo natrio malšinantis poveikis;
- Tiamazolis ir citostatika - padidėjusi leukopenijos rizika;
- Etanolis - abipusio stiprinimo poveikis;
- Histamino H2 receptorių blokatoriai, kodeinas, propranololis - lėtina metamizolo natrio inaktyvaciją ir padidina jo veikimą;
- Chlorpromazinas ir kiti fenotiazino dariniai - sunkios hipertermijos atsiradimas;
- Histamino H1 receptorių blokatoriai, fenotiazinai, butorfenonai, chinidinas ir amantadinas - padidėjęs m-anticholinerginis poveikis;
- Geriamieji hipoglikeminiai vaistai, gliukokortikosteroidai, netiesioginiai antikoaguliantai - didina jų klinikinį poveikį.
Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos
Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje tamsoje, sausoje ir vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas - 3 metai.