Metilprednizolonas yra sintetinis gliukokortikosteroidas, turintis imunosupresinį, prieš alerginį, priešuždegiminį poveikį.
Išleidimo forma ir sudėtis
Metilprednizolonas yra piliulinės formos.
Vienoje tabletėje yra veiklioji medžiaga: metilprednizolonas - 4, 16, 32 arba 100 mg.
Naudojimo indikacijos
- Reumatinės ligos;
- Hiperkalcemija dėl neoplastinės ligos;
- Sunkios alerginės ligos, sunkūs ūminiai ir lėtiniai alerginiai ir uždegiminiai procesai su akių pažeidimu;
- Lefllerio sindromas (negalimas kitokiu gydymu);
- Kolageno ligos;
- Sunkus seborėjinis dermatitas, bulvinis herpeso dermatitas, sunki psoriazė, eksfoliacinis dermatitas, sunki daugiaformė eritema;
- Simptominė sarkoidozė;
- Pirminis arba antrinis antinksčių nepakankamumas, įgimta antinksčių hipoplazija;
- Ne gleivinis tiroiditas;
- Sklaidoma arba židininė plaučių tuberkuliozė (kartu su anti-tuberkulioze chemoterapija), beriliozė;
- Smegenų patinimas dėl naviko;
- Pemfigus;
- Antrinė trombocitopenija suaugusiesiems;
- Idiopatinė trombocitopeninė purpura suaugusiesiems;
- Tuberkuliozinis meningitas su subarachnoidiniu bloku arba jo grėsme (su anti-tuberkuliozine chemoterapija);
- Trichineliozė su nervų sistemos ar miokardo pažeidimu;
- Įgimta (eritrozinė) hipoplazinė anemija, eritroblastopenija (eritrocitų anemija), įgyta (autoimuninė) hemolizinė anemija;
- Organų transplantacija;
- Limfomos ir leukemijos (paliatyvioji terapija);
- Nefrozinis sindromas (norint pasiekti remisiją);
- Išsėtinė sklerozė (su paūmėjimu);
- Regioninis enteritas ir opinis kolitas (kritiniu laikotarpiu).
Kontraindikacijos
- Sisteminės grybelinės ir kitos infekcijos;
- Osteoporozė;
- Nėštumas ir žindymas;
- Padidėjęs jautrumas vaistui.
Atsargiai, metilprednizoloną reikia vartoti herpeso akių ligoms, myasthenijai, osteoporozei, hipertenzijai, inkstų funkcijos nepakankamumui, pepsinei opai, žarnyno anastomozėms, divertikulito, žarnos infekcijai ir opiniam kolitui. Taip pat reikia atsargiai vartojant vaistą kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo pacientams, kuriems yra hipoproteribibemija.
Dozavimas ir vartojimas
Tabletės skiriamos per burną. Vaisto dozė nustatoma atskirai.
Paros dozė yra 4-48 mg (leidžiama vartoti mažesnes ar didesnes dozes).
Didelės dozės gali būti reikalingos išsėtinės sklerozės ir smegenų patinimas (200 mg per dieną), taip pat organų transplantacijai (iki 7 mg 1 kg kūno svorio per parą).
Ilgalaikio metilprednizolono anuliavimas turėtų būti laipsniškas.
Galima naudoti pakaitinį gydymą: pacientui dvigubai paros dozę reikia vartoti ryte kitą dieną (kortikosteroidų poveikis, kai ilgalaikis gydymas yra minimalus šalutinis poveikis).
Šalutinis poveikis
Methylprednizolono vartojimo laikotarpiu gali pasireikšti toks šalutinis poveikis:
- Ezofagitas, pankreatitas;
- Natrio ir vandens sulaikymas;
- Osteoporozė, aseptinė nekrozė, patologiniai lūžiai;
- Sustingęs širdies nepakankamumas;
- Hipofizės ir antinksčių funkcijos slopinimas;
- Hipertenzija;
- Hipokaleminė alkalozė, kalio praradimas;
- Anomalija regeneracijai;
- Raumenų silpnumas, miopatija;
- Padidėjusio jautrumo reakcijos;
- Olerogeninis poveikis;
- Augimo slopinimas vaikams;
- Odos raukšlėjimas ir trapumas, echimozė, petechijos;
- Itenko-Kušingo sindromas;
- Neigiamas azoto balansas dėl baltymų katabolizmo;
- Sumažintas toleravimas angliavandenių kiekiui;
- Padidėjęs intrakranijinis slėgis;
- Smegenų pseudotumoras;
- Psichiniai sutrikimai, traukuliai;
- Exoftalmosas, padidėjęs akispūdis, pakaitinė kapsulinė katarakta;
- Menstruacijos ciklo sutrikimas;
- Steroidinis diabetas;
- Sumažėjęs atsparumas infekcijoms.
Specialios instrukcijos
Esant stresui gydant metilprednizolonu, rekomenduojama naudoti greitesnius greitai vartojamų kortikosteroidų dozes.
Kortikosteroidų poveikis yra didesnis pacientams, sergantiems ciroze arba hipotiroidizmu.
Terapijos laikotarpiu neįmanoma atlikti jokių vakcinacijos ir kitų imunizacijos procedūrų, nes yra įmanomos neurologinės komplikacijos ir antikūnų gamybos nebuvimas.
Vaistų sąveika
Informacija apie metilprednizolono sąveiką su kitais vaistais nėra.
Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos
Laikyti vėsioje ir tamsioje vietoje.