Mitomycin-S Kiowa yra vaistas, vartojamas piktybiniams navikams gydyti.
Išleidimo forma ir sudėtis
Mitomycin-S Kiov gaminamas injekcinio tirpalo paruošimo miltelių pavidalu: mėlynai violetiniai kristalai arba kristaliniai milteliai (2, 10 arba 20 mg buteliukuose, po 10 buteliukų, po 2 mg dėžutėje, po 1 buteliuką po 10 arba 20 mg kiekvieną kartą kartoninėje dėžutėje).
1 buteliuko sudėtis apima:
- Veiklioji medžiaga: mitomicinas - 2, 10 arba 20 mg;
- Pagalbinis komponentas: natrio chloridas.
Naudojimo indikacijos
Mitomicin-C Kiov vartojamas tokioms piktybinėms navikoms gydyti kaip: skrandžio, kasos, kepenų, tulžies latakų, storosios ir tiesiosios žarnos, stemplės, krūties, gimdos kaklelio, endometriumo, vulvos, šlapimo pūslės, prostatos, kiaušidės ir inkstų vėžys dubens, piktybiniai galvos ir kaklo navikai, nesmulkialąstelinis plaučių vėžys, mezotelioma.
Kontraindikacijos
- Sunkus inkstų veiklos sutrikimas;
- Pažymėtas kaulų čiulpų funkcijos slopinimas;
- Padidėjęs kraujavimas, kraujavimo sutrikimai;
- Nėštumas ir žindymas;
- Padidėjęs jautrumas vaistui.
Mitomycin-S Kiova vaikystėje vartojama atsargiai, su ūmine infekcine bakterinės, virusinės ar grybelinės etiologijos ligomis.
Dozavimas ir vartojimas
Iš Mitomycin-C Kiowa pagamintas tirpalas įšvirkščiamas į veną (šlapimo pūslės navikai) arba į veną į veną. Leidžiama įvedinėti vaistą intraperitoniniu, intrapleuros, intraarteriniu (prireikus).
Siekiant paruošti tirpalą, milteliai ištirpinami injekciniu vandeniu iki 0,4 mg / ml koncentracijos.
Vaisto dozę nustato gydytojas atskirai. Tai nustatoma pagal priešvėžinio gydymo schemos naudojamas indikacijas, paciento būklę.
Rekomenduojamas dozavimo režimas:
- 20 mg 1 m 2 į veną 1 kartą per 28-42 dienas;
- 2 mg 1 m 2 į veną 1-5 ir 8-12 dienų kas 28-42 dienas;
- 10 mg per 1 m 2 į veną 1 dieną kiekvieną 42-56 dienas kartu su kitais citostatikais;
- 30-60 mg 30-60 ml (ne daugiau kaip 1 mg 1 ml koncentracijai) sterilaus vandeninio tirpalo infuzijai kas savaitę, 42-56 dienas ir po to kas mėnesį per 6 mėnesius.
Atsižvelgiant į tai, kad mitomicinas gali sukelti kaupiamą mielosupresiją, rekomenduojama pakoreguoti vaisto dozę vėlesniuose vartojimuose priklausomai nuo kaulų čiulpų funkcijos sunkumo.
Priklausomai nuo minimalių kraujo parametrų po ankstesnės Mitomycin-C dozės, Kiov rekomenduojama vartoti taip:
- 100% dozės: leukocitų vertė> 3000, trombocitų skaičius> 75000;
- 70% dozės: leukocitų vertė 2000-2999 m., Trombocitai - 25000-74999;
- 50% dozės: leukocitų vertė <2000, trombocitai <25000.
Tuo atveju, kai prieš pradedant planuojamą kitą gydymo kursą atsiranda kraujo parametrų (leukocitai iki 4000 / mm 3 ir trombocitų iki 100000 / mm 3 kraujo), vaistas gali būti vartojamas pakoreguotos dozės. Vartojant Mitomycin-C Kiov kartu su kitais mielosupresantais, rekomenduojama koreguoti jo dozę.
Šalutinis poveikis
Naudojant Mitomycin-C Kiov, kai kurių kūno sistemų sutrikimai gali pasireikšti:
- Hematopoetinė sistema: anemija, trombocitopenija, leukopenija, kumuliacinė mielosupresija;
- Kvėpavimo sistema: infiltracijos plaučiuose, sausas kosulys, dusulys;
- Šlapimo sistema: hemolizinis ureminis sindromas, daugiausia susijęs su anuriu, ūminiu inkstų nepakankamumu, mikroangiopatine hemolitine anemija su eritrocitų suskaidymu, trombocitopenija (rečiau - padidėjęs kraujo spaudimas, neuropatija, sinoptiniai būkliai, plaučių edema, padidėjęs kreatinino kiekis serume;
- Virškinimo sistema: sutrikusi kepenų veikla, viduriavimas, anoreksija, pykinimas, vėmimas, ezofagitas arba stomatitas;
- Odos ir odos pakitimai: violetinės juostos ant nagų, kartais odos bėrimas ar opos, grįžtamasis alopecija;
- Širdies ir kraujagyslių sistema: širdies nepakankamumo eiga (pacientams, anksčiau gydytiems doksorubicinu), ar sumažėjęs miokardo kontraktilumas;
- Vietinės reakcijos: tromboflebitas, jei tirpalas patenka į odą - skausmas, paraudimas, poodinio riebalinio audinio uždegimas, nekrozė;
- Kiti: pirštai ir pirštai, nuovargis, silpnumas, karščiavimas, dilgčiojimas ar tirpimas;
- Vartoti į veną: bėrimas ir niežėjimas ant rankų ir genitalijų srityje, šlapimo pūslės atrofija, hematurija ir kiti vietinio sudirgimo simptomai, cistitas, padidėjęs šlapinimosi dažnis, naktinis enurezė, sutrikusios inkstų veiklos sutrikimai, šlapimo takų dirginimas.
Specialios instrukcijos
Mitomicin-C Kiova rekomenduojama vartoti prižiūrint gydytojui, turinčiam patirties dirbant su priešvėžinių vaistų.
Vartojant į veną, tirpalas įšvirkščiamas tik lėtai, neleidžiant jam patekti į nepageidaujamą vietą.
Gydymo metu ir 56 dienas po jo nutraukimo reikia stebėti periferinio kraujo, serumo kreatinino ir karbamido koncentracijų rodiklius.
Gydymo metu ir 3 mėnesius po jo nutraukimo vyrai ir moterys turi naudoti patikimus kontracepcijos metodus.
Vaistų sąveika
Naudojant mitomiciną kartu su spinduliniu terapija arba vaistais, kurie turi nefrotoksinį ir mielotoksinį poveikį, gali padidėti toksiškumas.
Jei preliminarus arba vienalaikis vaisto vartojimas pacientams, vartojantiems vinca alkaloidus arba deguonies terapiją (inhaliacinis mišinys, kurio deguonies kiekis yra didesnis nei 50%), gali išsivystyti kvėpavimo distreso sindromas.
Pacientai, kurie anksčiau vartojo doksorubiciną, vartojant mitomiciną gali pasireikšti stazinio širdies nepakankamumo.
Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje temperatūroje iki 30 ° C.
Tinkamumo laikas - 4 metai.