Misoprostolas yra sintetinis prostaglandino E1 darinys; vaistas, sukeliantis miokardo raumenų skaidulų susitraukimą ir gimdos kaklelio dilatymą, kuris padeda pašalinti gimdos ertmės turinį.
Išleidimo forma ir sudėtis
Dozavimas - tabletės: apvalios, abipus išgaubtos, baltos (3 arba 4 vnt. Aliuminio lizdinėse plokštelėse, 1 lizdinė plokštelė popieriaus dėžutėse).
Veiklioji medikamento misoprostolio HPMC medžiaga, įskaitant misoprostolis - 0,2 mg, hipromeliozė - 19,8 mg.
Pagalbiniai komponentai: mikrokristalinė celiuliozė, ricinos aliejus, koloidinis silicio dioksidas, natrio karboksimetilkrakmolas.
Naudojimo indikacijos
Misoprostolis vartojamas kartu su mifepristonu ankstyvam nėštumo nutraukimui (iki 42 amenorėjos dienų).
Kontraindikacijos
- Kepenų ir inkstų liga;
- Širdies ir kraujagyslių ligos;
- Nuo hormonų priklausomi augliai;
- Endokrinopatijos ir endokrininės sistemos ligos, t.y. antinksčių funkcijos sutrikimas, cukrinis diabetas;
- Anemija;
- Ligos, susijusios su priklausomybe nuo prostaglandinų arba prostaglandinų vartojimo kontraindikacijos: astma, glaukoma, arterinė hipertenzija;
- Įtariamas negimdinis nėštumas;
- Naudojant intrauterinius kontraceptikus (prieš skiriant misoprostolą, jie turi būti pašalinti);
- Žindymo laikotarpis;
- Padidėjęs jautrumas vaistui.
Dozavimas ir vartojimas
Misoprostolis skirtas geriamam vartojimui.
Vaistas vartojamas tik institucijose, turinčiose tinkamai parengtus medicinos specialistus.
Abortų schema: pacientui po 36-48 valandų skiriamos 3 tabletės (600 mg), kurių sudėtyje yra mifepristono, - 2 tabletes misoprostolą.
Šalutinis poveikis
Galimas skausmas apatinėje dalyje, galvos svaigimas, pykinimas ir vėmimas, mieguistumas. Kai kuriais atvejais pastebima alerginė reakcija, karščiavimas, niežėjimas, veido paraudimas.
Specialios instrukcijos
Misoprostolį reikia vartoti tik kartu su mifepristonu, tik gydytojo receptu, visada jo prižiūrint, specializuotoje medicinos įstaigoje, kuri turi galimybę teikti neatidėliotiną kraujo perpylimą ir ginekologinę chirurginę priežiūrą.
Prieš vartodami vaistą, pacientą reikia stebėti ligoninėje, jį reikia įspėti apie galimą šalutinį poveikį. Priėmimo metu ir po jos moteris turi būti atidžiai prižiūrint gydytoją, kad, esant dideliam kraujavimui ar kitoms komplikacijoms, ji galėtų būti laiku teikiama medicinos pagalba.
Paprastai, vartojusi misoprostolį, moterys patiria silpną makšties kraujavimą, o kai kuriais atvejais - gana ilgai. Su labai ankstyvuoju nėštumu, vartojant mifepristoną, galima nutraukti persileidimą, bet vis tiek reikia vartoti misoprostolį. Pasibaigus vaisto vartojimui maždaug 80% atvejų abortas atsiranda per 6 valandas, retai - per 1 savaitę.
Po 8-15 dienų po vaisto vartojimo moteris turi būti pakartotinai patikrinta toje pačioje medicinos įstaigoje. Jei reikia, atliekamas ultragarsinis tyrimas ir analizė, siekiant nustatyti žmogaus chorioninio gonadotropino koncentraciją serume. Jei įtariate ankstyvą nėštumą ar nebaigtą abortą, būtina atlikti išsamų sveikatos patikrinimą. Jei įtarimai yra patvirtinti, jie atlieka vakuumą, atlikdami histologinį aspirato tyrimą.
Nėštumo metu vaistas gali būti vartojamas tik jo pertraukimui, priešingu atveju jis yra griežtai draudžiamas.
Jei būtina, vaisto vartojimas žindymo laikotarpiu maitinant krūtimi turėtų būti laikinai nutrauktas. Galite atnaujinti maitinimą 5-7 dienas po medicininio aborto (5 dienas po misoprostolio vartojimo, bet ne anksčiau kaip 7 dienas po mifepristono vartojimo).
Vaistų sąveika
Ribodamas daugiau nei 10 cigarečių per parą, vartojant barbituratus, antidepresantus, antikonvulsantus preparatus, acetilsalicilo rūgštį, cimetidiną, indometaciną, izoniazidą ar rifampiciną, stimuliuoja misoprostolio metabolizmą, dėl kurio sumažėja jo koncentracija kraujo serume.
7 dienas po misoprostolio vartojimo rekomenduojama susilaikyti nuo aspirino ir kitų nesteroidinių priešuždegiminių vaistų vartojimo.
Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos
Laikyti sandarioje pakuotėje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, saugioje nuo drėgmės ir šviesos, vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas - 2 metai.