Motilak

Motilak yra centrinis veikiantis antiemetikas, blokuojantis dopamino receptorius.

Išleidimo forma ir sudėtis

Dozavimo formos:

• Dengtos tabletės: abipus išgaubtos, baltos, 2 arba 1 sluoksniai matomi skerspjūvyje, vidinis - baltas arba baltas su gelsvu atspalviu (10 vnt., Lizdinėse plokštelėse, kartoninėje pakuotėje, 3 pakuotėse);
• Padaugintos tabletės: apvalios, abipus išgaubtos, baltos spalvos (10 vnt. Lizdinėse plokštelėse, kartoninėje pakuotėje, kurioje yra 1 arba 3 pakuotės).

Motilak veiklioji medžiaga yra domperidonas: 1 dengta tabletė ir 1 dozė tabletėje - 10 mg.

Padengtos tabletės pagalbinės sudedamosios dalys: koloidinis silicio dioksidas, mikrokristalinė celiuliozė, povidonas, laktozė, magnio stearatas, hidroksipropilceliuliozė, natrio karboksimetilkrakmolas, polietilenglikolis 4000 arba tween-80, talkas, bulvių krakmolas, titano dioksidas.

Piktžolių pagalbinės sudedamosios dalys: dekstrozė, cukrus (sacharozė), poliplastonas X-EL-10 (krospovidonas), fruktozė (advantoza FS 95), magnio stearatas, natrio karboksimetilkrakmolas (primogel), pipirmėčių aliejus.

Naudojimo indikacijos

Motilak naudojamas dispepsinių simptomų komplekse, dažnai siejamu su ezofagitu, virškinimo trakto refliuksu ir lėtu skrandžio ištuštinimu:

• Meteorizmas;
• Pylimas;
• Pilvo sustorėjimas;
• Pilvo pojūtis epigastrijoje;
• Skausmas viršutinėje pilvo dalyje;
• Rėmuo, įskaitant skrandžio turinio atsisakymą į burnos ertmę.

Be to, vaistas skiriamas Parkinsono liga sergantiems dopamino agonistams (bromokriptinui, levodopai) sukelti bet kokios kilmės pykinimą ir vėmimą, įskaitant infekcinę, organinę ir funkcinę etiologiją, kurią sukelia vaistas ar radioterapija, dieta ar intoksikacija.

Kontraindikacijos

• Vaikų amžius iki 5 metų;
• Prolaktinoma;
• Sąlygos, kurioms skrandžio variklio funkcijos stimuliavimas yra draudžiamas (mechaninis obstrukcija, perforacija, kraujavimas iš virškinimo trakto);
• Padidėjęs jautrumas vaistui.

Kepenų nepakankamumu sergantiems pacientams Motilak reikia atsargiai (nes domperidonas metabolizuojamas kepenyse).

Pirmuoju nėštumo trimestru Motilak gali būti paskirtas tik atidžiai įvertinus laukiamos naudos ir galimo pavojaus santykį.

Kadangi trūksta duomenų apie vaisto saugumą, jo nerekomenduojama skirti žindymo laikotarpiu, išskyrus atvejus, kai numatoma gydymo nauda viršija nepageidaujamo poveikio riziką kūdikiams.

Dozavimas ir vartojimas

Motilak reikia vartoti žodžiu; reguliariai įleidžiant lėtinius simptomus - geriausia 15-30 minučių prieš valgį, nes vartojamas po valgio, šiek tiek pakeičiama domperidono absorbcija.

Rekomenduojami dozavimo režimai:

• Lėtiniai dispepsiniai simptomai: suaugusiesiems - 10 mg 3 kartus per parą, jei nepakanka jo poveikio, dozė padvigubėja; vaikai virš 5 metų - 2,5 mg už kiekvieną 10 kg kūno svorio 3 kartus per dieną. Jei reikia, prieš miegą gali būti skiriama papildoma vienkartinė dozė;
• Ūminės ir poaktinės sąlygos, ypač pykinimas ir vėmimas: suaugusiesiems - 20 mg 3-4 kartus per dieną; vaikams - 5 mg / 10 kg kūno svorio 3-4 kartus per dieną. Esant reikalui, leidžiama vartoti papildomą vienkartinę dozę prieš miegą.

Pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, dozės galia sumažėja 1-2 kartus per dieną, priklausomai nuo ligos sunkumo.

Šalutinis poveikis

Motilakas paprastai yra gerai toleruojamas, retais atvejais pasireiškia šie šalutiniai reiškiniai:

• Virškinimo sistema: trumpalaikiai žarnų spazmai;
• Centrinė nervų sistema: ekstrapiramidiniai sutrikimai vaikams ir pacientams, kuriems padidėja kraujo ir smegenų barjero pralaidumas (visiškai nutraukiami, savaime ir savarankiškai išnyksta nutraukus vaisto vartojimą);
• Endokrininė sistema: ginekomastija, galaktorėja, dismenorėja dėl hiperprolaktinemijos;
• Alerginės reakcijos: bėrimas, dilgėlinė.

Specialios instrukcijos

Pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, paprastai nereikia koreguoti Motilaka dozės, nes labai mažai iš jų išsiskiria per inkstus nepakitusios formos. Tačiau, pakartotinai nustatydami vaistą, jo priėmimo dažnumas turėtų būti sumažintas priklausomai nuo inkstų nepakankamumo laipsnio. Kai kuriais atvejais taip pat gali prireikti sumažinti dozę. Ilgai gydant reikia reguliariai stebėti inkstų funkciją.

Negalima vartoti antisecretory ir antacidinių agentų kartu su Motilak.

Šis vaistas neturi neigiamos įtakos reakcijos greičiui ir koncentracijai.

Vaistų sąveika

Galimos sąveikos reakcijos tuo atveju, kai kartu su Motilak vartojami kiti vaistai:

• Anticholinerginiai vaistai: neutralizuoja domperidono poveikį;
• Antacidai, skrandžio sekrecijos inhibitoriai: domperidono biologinio prieinamumo sumažėjimas;
• Narkotikai, kurie stipriai slopina CYP3A4 izofermentus (makrolidų antibiotikus, nefazodono antidepresantus, ŽIV proteazės inhibitorius, azolinius priešgrybelinius vaistus): padidėja domperidono koncentracija plazmoje.

Gali būti, kad Motilak gali paveikti kartu vartojamų su žarnyno dangomis preparatų absorbciją ir lėtai atpalaiduoti veikliąją medžiagą.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ºC temperatūroje sausoje ir tamsioje vietoje vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas - 2 metai.