Bonifen - vaistas, skirtas simptominiam gydymui nuo karščio nuo uždegimo, skausmą malšinančio ir priešuždegiminio poveikio.
Išleidimo forma ir sudėtis
Bonifen išleistas tabletėmis, plėvele dengtas: mėlynas, ovalus, abipus išgaubtas (10 vnt. Lizdinėse plokštelėse, 1-2 lizdinės plokštelės kartoninėje dėžutėje).
Vienoje tabletėje yra:
- Veiklioji medžiaga: naprokseno natris - 275 mg;
- Pagalbiniai komponentai: mikrokristalinė celiuliozė, povidonas, talkas, magnio stearatas, išgrynintas vanduo;
- Shell: Opadry YS-1-4215 (makrogolis, titano dioksidas (E171), hipromeliozė, indigokarminas dažiklis (E132)).
Naudojimo indikacijos
- Skausmo sindromas vidutinio sunkumo arba silpnas išraiška: neuralgija, raumenų skausmas, ossaliya, išialgija, lydi uždegimas trauminio skausmas (kraujosruvos ir ruožas), pooperacinis skausmas (ortopedijos, traumatologija, veido ir žandikaulių chirurgija, ginekologijos), adneksito, galvos skausmas, tuberkuliozė, migrena dantų skausmas;
- Sutrikimai ir raumenų sistemos (nepilnamečių lėtinio, psoriazinį ir reumatoidinio artrito, spondilito (ankilozinis spondilitas ligos); reumatinės minkštųjų audinių, podagrinio artrito, osteoartrito iš stuburo ir periferinių sąnarių, įskaitant su radikulito sindromo, bursito,, tendovaginitą);
- Febrilio sindromas užkrečiamosiose ir pertvaros ligose;
- Infekcinės ir uždegiminės ausies, gerklės, nosies ligos, kartu su sunkiu skausmu, įskaitant tonzilitą, faringitą, vidurinės ausies uždegimą (kartu su kitais vaistais).
Bonifen skiriamas simptominiam gydymui (skausmo, uždegimo ir padidėjusios kūno temperatūros mažinimui mažinti), vaistas neturi įtakos pagrindinės ligos progresavimui.
Kontraindikacijos
- Aktyvūs virškinimo trakto kraujavimai, eroziniai ir opūs pokyčiai skrandžio gleivinėje arba dvylikapirštės žarnos opa;
- Kraujavimas iš kraujagyslių kraujagyslių ar kitų kraujavimų ir sutrikusi hemostazė;
- Laikotarpis po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos;
- Uždegiminė žarnų liga ūminėje fazėje (Krono liga, opinis kolitas);
- Aktyvi kepenų liga ar sunkus kepenų nepakankamumas;
- Kaulų čiulpų hematopoiesio slopinimas;
- Sunkus inkstų nepakankamumas (kai kreatinino klirensas mažesnis kaip 20 ml per minutę), įskaitant progresuojančią inkstų ligą ir patvirtintą hiperkalemiją;
- Bronchų obstrukcijos, dilgėlinės, rinito istorija po acetilsalicilo rūgšties ar kitų nesteroidinių priešuždegiminių vaistų vartojimo (visiškas ar dalinis netoleravimo sindromas acetilsalicilo rūgštis - rininosinusitas, nosies gleivinės polipai, dilgėlinė, bronchinė astma);
- Nėštumas ir žindymas;
- Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, taip pat naproksenui, acetilsalicilo rūgščiai ar kitiems nesteroidiniams priešuždegiminiams vaistams.
Bonifen nerekomenduojamas vaikams iki 9 metų amžiaus ir (arba) kūno svorio iki 27 kg (1 tabletė yra 275 mg naprokseno). Vaikams nuo 9 iki 12 metų vaistą galima vartoti tik paskyrus gydytoją.
Atsargiai, Bonifen reikia vartoti esant tokioms ligoms / sąlygoms:
- Išeminė širdies liga;
- Cerebrovaskulinės ligos;
- Sustingęs širdies nepakankamumas;
- Hiperlipidemija ir (arba) dislipidemija;
- Cukrinis diabetas;
- Periferinės arterijos ligos;
- Inkstų nepakankamumas kreatinino klirensas mažesnis kaip 60 ml per minutę;
- Anamneziniai duomenys apie virškinamojo trakto opinių pažeidimų atsiradimą;
- Helicobacter pylori infekcijos buvimas;
- Sunkios somatinės ligos;
- Ilgalaikis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas;
- Dažnas gėrimas, rūkymas;
- Kartu vartojant geriamųjų kortikosteroidų (pvz prednizolono), antikoaguliantų (pvz varfarino), selektyvaus serotonino reabsorbcijos ingibitoramiy (pavyzdžiui, citalopramo, fluoksetino, paroksetino, sertralino), antitrombocitinio agentų (pvz acetilsalicilo rūgšties, klopidogrelio);
- Senatvė
Dozavimas ir vartojimas
Bonifen geriamas geriamasis vanduo.
Kaip analgetinį vaistą paprastai skiriama 2-4 tabletes per dieną. Esant skausmingam intensyvumui ir istorinių virškinimo trakto ligų nebuvimu, dienos dozę galima padidinti iki 6 tablečių, bet ne ilgiau kaip 14 dienų.
Kaip febrifuzzė, Bonifen skiriamas pradine vienkartine doze po 2 tabletes, o po to vaistas skiriamas kas 6-8 valandas po 1 tabletę.
Dozavimo režimas nustatomas pagal indikacijas:
- Migrenos priepuoliai (profilaktikai): 2 kartus per dieną, 550 mg (2 tabletės). Jei migrenos priepuolių dažnis, trukmė ir intensyvumas nesikeičia per 1-1,5 mėnesius, gydymą reikia nutraukti;
- Migrenos priepuolis: po 3 tablečių (po pirmųjų požymių) po 30 minučių, jei reikia, galite vartoti dar 1-2 tabletes;
- Menstruacinis skausmas ir mėšlungis, skausmas po įleidimo į gimdą ir kitas ginekologinis skausmas: pradinė dozė - 2 tabletės, po to kas 6-8 valandos, 1 tabletė;
- Ūminis podagros išemija: pradinė dozė - 3 tabletės, po to po 8 valandų - 2 tabletės, po to 1 tabletes reikia vartoti tokiu pat intervalu, kol ataka nesustos;
- Reumatoidinės ligos (reumatoidinis artritas, ankilozuojantis spondilitas, osteoartritas): pradinė vidutinė dozė yra 2 kartus per dieną (ryte ir vakare) 2-4 tabletes. Pradinėje paros dozėje po 3-6 tablečių vaistas skiriamas ryškiems nakties skausmams ir / arba ryškiai ryte, taip pat pacientams, kurie yra perkelti Bonifen iš kitų didelės dozės vartojančių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, ir pacientams, kuriems skausmas yra pagrindinis simptomas.
Vidutinė dienos dozė yra 2-4 tabletes, kurių dažnis yra 2 kartus per dieną. Ryto ir vakaro dozės gali būti ne tokios pačios. Priklausomai nuo simptomų (ryto standumo ir / arba naktinio skausmo) dominavimo, po konsultacijos su gydytoju, galima pakeisti dozavimo režimą.
Vaikams nuo 9 metų amžiaus ir (arba) kurių kūno svoris yra didesnis nei 27 kg Bonifen skiriamas 2 dozėmis, paros dozėje - 10 mg / kg.
Šalutinis poveikis
Dažniausiai šalutiniai reiškiniai pasireiškia Bonifen vartojant didelėmis dozėmis. Terapijos metu gali pasireikšti šie sutrikimai:
- Virškinimo sistema: vidurių užkietėjimas, viduriavimas, pilvo skausmas, pykinimas, dispepsija, opinis stomatitas, kraujavimas ir eroziniai-opensiniai virškinimo trakto pažeidimai, padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas, kraujo vėmimas, kepenų funkciniai sutrikimai, gelta, melena;
- Širdies ir kraujagyslių sistema: stazinis širdies nepakankamumas, edema, širdies plakimas, dusulys, vaskulitas;
- Centrinė nervų sistema: pažinimo disfunkcija, galvos skausmas, klausos praradimas, nemiga, galvos svaigimas, mieguistumas, depresija, miego sutrikimai, aseptinis meningitas, lėtesnis reakcijos dažnis, negalėjimas susikaupti, raumenų silpnumas ir mialgija, negalavimas;
- Šlapimo sistema: menstruacijų sutrikimai, hematurija, glomerulonefritas, inkstų nepakankamumas, intersticinis nefritas, nefrozinis sindromas, inkstų papiliarinė nekrozė;
- Odos: fotodermatozė, niežėjimas, per didelis prakaitavimas, ekhimozė, alopecija, purpura;
- Kvėpavimo sistema: eozinofilinis pneumonitas;
- Kraujo susidarymo organai: trombocitopenija, granulocitopenija, eozinofilija, leukopenija, aplazinė anemija;
- Sense organs: klausos ir regos sutrikimas, spengimas ausyse;
- Alerginės reakcijos: Stivenso-Džonsono sindromas, dilgėlinė, odos išbėrimas, daugiaformė eritema, angioedema, epidermio nekrozė;
- Kitas: hemolizinė anemija, troškulys, hipertermija, hipoglikemija, hiperglikemija.
Specialios instrukcijos
Kad sumažėtų nepageidaujamų reiškinių iš virškinimo trakto pavojus, turite mažiausiai veiksmingą Bonifen dozę vartoti kaip mažiausią įmanomą kursą.
Jei karščiavimas ar skausmas išlieka arba sustiprėja, būtina kreiptis į gydytoją.
Kepenų ligomis ir inkstų nepakankamumu Bonifen skiriamas atsargiai. Kai kreatinino klirensas yra mažesnis kaip 20 ml per minutę, nerekomenduojama vartoti vaisto. Kitais atvejais, kai inkstų nepakankamumas, reikia stebėti kreatinino klirensą. Pacientams, sergantiems lėtinėmis alkoholinėmis ir kitomis cirozės formomis, nesusijungto naprokseno koncentracija didėja, todėl vaistą reikia vartoti mažesnėmis dozėmis. Senyviems pacientams patariama sumažinti Bonifen paros dozę.
Tik po konsultacijos su gydytoju ir atsargiai reikia vartoti vaistą pacientams, sergantiems kraujavimo sutrikimais, bronchine astma, taip pat pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas kitiems analgetikams.
Jei nėra gydytojo nurodymų, Bonifen negalima vartoti kartu su kitais priešuždegiminiais vaistais ir analgetikais.
Pacientai, kurie seka dietą su sulašinusio druskos kiekio apribojimu, turėtų atsižvelgti į tai, kad vienoje tabletėje yra apie 25 mg natrio.
Būtina vengti vartoti vaistą 48 valandas po operacijos.
Jei reikia nustatyti 17-kortikosteroidus, Bonifen turėtų būti atšauktas 48 valandas prieš tyrimą. Be to, vaistas gali paveikti 5-hidroksiindolo acto rūgšties nustatymą šlapime.
"Bonifen" gali sulėtinti reakcijos greitį, į kurį reikia atsižvelgti važiuojant ir atliekant darbus, kuriems reikia daugiau dėmesio.
Vaistų sąveika
Kartu vartojant Bonifen kartu su kai kuriais vaistiniais preparatais, gali atsirasti toks poveikis:
- Kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: padidėjęs šalutinis poveikis (derinys nerekomenduojamas);
- Antikoaguliantai: padidėjęs kraujavimo laikas;
- Propranololis ir kiti beta blokatoriai: sumažėjęs antihipertenzinis poveikis;
- Antikoaguliantai, hidantoinai ar kiti vaistai, kurie daugiausia jungiasi su plazmos baltymais: veikimo stiprinimas arba vaistų perdozavimo pasireiškimas;
- Furosemidas: sumažintas natriurezinis poveikis;
- Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai: padidėjęs inkstų nepakankamumo pavojus;
- Probenecidas: padidėjęs naprokseno kiekis plazmoje;
- Metotreksatas, fenitoinas, sulfonamidai: padidėja jų toksinio veikimo pavojus, lėtėja jų išsiskyrimas;
- Ciklosporinas: padidėjęs inkstų funkcijos nepakankamumo pavojus;
- Antacidiniai preparatai, kurių sudėtyje yra magnio ir aliuminio: sumažėja naprokseno absorbcija.
Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje temperatūroje iki 25 ° C.
Tinkamumo laikas - 5 metai.